外感发热 中医科 廖亚平 1、对外感发热和热病的正确理解 2、二者的区别和联系 区别:定义;由于有内伤,外邪可直 接侵入相关脏腑 联系:传变的总体规律一样 3、对本章所列证候的说明:标本(为何不述原 发病?临床操作是否真的不顾原发病?如何顾?) 4、与前节感冒的联系 5、正确理解气虚发热、真寒假热与虚人外感的区别(实人伤寒发其汗虚人伤寒建其中—举例说明) 证候特征 1、基本特点 ⑴、客观性:体温升高、起病急; ⑵、多样性:发热恶寒、但热不寒、寒热往来、潮热等。 ⑶、阶段性:表→里;热→伤阴; ⑷、舌脉:脉数为主,舌红苔黄; 2、兼夹症:伴有原发病相关脉证; 3、变证: ⑴、壮热不退:神昏谵语、抽搐惊 厥(热盛动风); ⑵、疫毒邪盛:逆传心包,入血动血;(出血、斑疹) ⑶、邪热火盛:耗液伤津,脱水衰 竭;(阳气外脱) 病因: 外感六淫、 疫毒 病位:卫表、各脏腑 病机:“阳胜则热” 病性:热、实热为主,亦有虚人外感 相关脏腑:肺卫、脾胃、肝胆、膀胱、大肠、腑 预后:温热、疫毒伤津,阴液耗损—— ⑴、壮热不退:神昏谵语、抽搐惊厥(热盛动风); ⑵、疫毒邪盛:逆传心包,入血动血;(出血、斑疹) ⑶、邪热火盛:耗液伤津,脱水衰竭;(阳气外脱) 不规则热:指发
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