大鼠急性心功能碍模型心肌组织b型钠尿肽(bnp)的表达规律及法医学分析.pdfVIP

·中文论著摘要· 大鼠急性心功能障碍模型心肌组织B型钠尿肽(BNP) 的表达规律及法医学分析 前言 心源性猝死是全世界最常见的死因之一，心源性猝死的鉴定也是法医病理学 最主要的任务之一。传统的法医病理学对心肌损伤的认定主要集中在形态学指标 的检测，客观评价心功能障碍的指标尚未引起足够的重视。然而，一些心源性猝 死的案件中引起猝死的形态学病变往往不特异或者很轻微，例如心肌病、心律失 常以及一些没有明显的缺血性损伤的缺血性心肌病，死亡原因主要为急性心功能 障碍或者慢性心功能障碍急性加剧，因此，从法医病理学的观点来看，客观评价 死亡之前的心功能状态能更好地阐明猝死的确切机制，尤其在缺乏典型形态学损 伤的心源性猝死的案件中具有重要的法医学意义。 尽管研究表明检测心包液中BNP的浓度有助于推测死前心功能状态，但相关 研究也表明，心包液中BNP浓度的升高主要出现在慢性充血性心衰以及部分心肌 梗死的案例中，而在一些由急性缺血性心脏病发作引起的猝死的案件中，心包液 中BNP通常比较低。由于BNP首先在心肌组织中合成而后才到达心血和心包液， 因此探索急性心功能障碍后心肌组织中BNP合成、释放及表达规律并开发能够客 观检测心功能早期变化的实验方