血清肿瘤标志物精要.ppt

血清肿瘤标志物 肿瘤标志物分类 主要根据生物化学和免疫学特点 常见肿瘤标志物分为： 肿瘤抗原：特异抗原（p21,p53蛋白，黑色素瘤抗原）和 相关性抗原（AFP,CEA,糖蛋白抗原家族，PSA） 酶：NSE（神经原特异烯醇化酶）,ALP 激素：原位激素，异位激素（如HCG） 生化物质：VMA(香草扁桃酸），血清M蛋白 宿主反应类：血清唾液检测，抗EB病毒相关抗原（壳抗原VCA，早期抗原EA） 癌基因及其产物：原癌基因，肿瘤抑癌基因，肿瘤病毒DNA片段 血清肿瘤标志物 通常指血清样品中可用免疫化学方法检测的分子 临床常用指标：AFP、 CEA、CA125、CA15-3、CA27.29、CA19-9、hCG、PSA,VMA,NSE和甲状腺球蛋白。 使用最多的检测项目 临床用途 甲胎蛋白（AFP） 存在于正常胎儿体中，新生儿AFP在一周内降至成人水平(10-30ng/mL)。 AFP主要用于检查肝癌以及睾丸和卵巢的生殖细胞恶性肿瘤。它也经常与hCG联合用于监控患非精原生殖细胞肿瘤的病人。 为少数作为诊断的肿瘤指标 AFP诊断肝癌 肝癌高危者：AFP300ng/mL持续4-8周及低浓度（50-200ng/mL）持续2月 确诊原发性肝癌（肝细胞来源):≥400ng/mL或≥ 200ng/mL持续2月，排除活动性肝炎，妊娠和生殖胚胎癌即可诊断 AFP鉴别肝内