幽门螺旋杆菌感染精要.ppt

诊疗指南 幽门螺旋杆菌的发现至今已32年 Hp是1982年澳大利亚学着巴里·马歇尔（Barry J. Marshall）和罗宾·沃伦（J. Robin Warren）从人胃内成功地分离出“未鉴定的弯曲杆菌”（unidentified curved bacilli），此二人因此获得2005年的诺贝尔生理学或医学奖。1989年正式命名为幽门螺旋杆菌（Helicobater pylori）简称H.pylori或Hp。 早在十九世纪后期就曾经有人发现狗胃内存在一种螺旋状微生物，随后在二十世纪初发现人胃内中亦有“螺旋体”，直至1982年才分离出这种细菌。总而言之，幽门螺旋杆菌有一个世纪的的研究史，32年的分离史 我国张振华教授在1985年首次分离出Hp后，Hp的研究成为胃肠病领域最热门的课题。1998年4月，全国幽门螺旋杆菌科研协作组在上海正式成立，2000年经中华医学会理事会批准，更名为中华医学会分会幽门螺旋杆菌学组。 Hp是G-杆菌，呈“S”型或“L”型，长1.5～5.0μm,宽0.3～1.0μm，电镜下可见菌体表面光滑，一段有2-6条带鞘鞭毛，鞭毛顶端膨大呈球形，Hp依靠鞭毛运动。因其粘附特性而定值于胃粘膜小凹及其邻近表满上皮而繁殖。幽门螺杆菌是微需氧菌，环境氧要求5～8%，在大气或绝对厌氧环境下不能生长。 Hp在全球自然人群的感染率超过50%，发展中国家高于发达国家，经济越落后、文化