牙体牙髓病学第～章牙体硬组织非龋性疾病精要.ppt

牙发育异常和着色牙 牙发育异常和结构异常 着色牙 第一节 牙发育异常和结构异常 釉质发育不全 遗传性牙本质发育不全 先天性梅毒牙 釉质发育不全 牙发育期间，由于全身疾患、营养障碍 或严重的乳牙根尖周病感染所导致的釉 质结构异常。 釉质发育不全 病因 维生素A、C、D以及钙磷的缺乏 内分泌失调：甲状旁腺功能降低 婴儿和母体的疾病 局部因素：乳牙根尖周严重感染，创伤 釉质发育不全 轻症：仅有色泽和透明度的改变 表现为白垩状釉质，边界清楚 重症：有实质性缺损，带状或窝状缺陷，前牙切缘变薄，后牙牙尖缺损或消失 对称发生 釉质发育不全 防治： 补充维生素D及矿物质已无意义 及早行防龋处理，修复治疗 遗传性牙本质发育不全 外形相似，均为微黄色半透明状，磨损严重 Ⅰ型：髓腔闭锁，伴全身骨骼发育不全 Ⅱ型：髓腔闭锁，无全身骨骼异常 Ⅲ型：髓腔增大，牙齿呈“中空”状 遗传性乳光牙本质 常染色体显性遗传病 男、女患病机率均等 累及所有牙 可伴发听力障碍 发病率1/8000~1/6000 遗传性牙本质发育不全 病理表现： 釉质正常，釉牙本质界呈直线状相交 牙本质紊乱 牙本质小管排列不规则 小管管径粗，数量少甚至缺如 遗传性乳光牙本质 临床表现： 牙冠呈微黄半透明，光照下呈现乳光 釉质易分离脱落，易磨损 咀嚼、美观、语言等功能障碍