小儿危重症的识别精要.pptVIP

儿科网 小儿危重症的识别与处理 小儿危重症的识别 在危重症患儿的抢救过程中需要争分夺秒，因此能否及时识别危重患儿的危象，是患儿能否得到及时治疗，防止病情恶化的关键。 二、急危重症的快速识别 要点——生命“八征”（体温、呼吸、心率、血压、神智、瞳孔、尿量、皮肤粘膜） 一、危重症患儿与一般患儿的识别 1、体温：腋窝温度：正常值为36~37℃。应注意患儿体温升降的方式、发热的程度、发热的类型及发热伴随症状（咳嗽、抽搐等）。休克或极度衰弱患儿体温常有下降，体温过高41℃以上或过低35℃以下，都提示病情严重。 （1）是否过高或过低 （2）四肢肢端是否温暖 （3）体温维持情况 一、危重症患儿与一般患儿的识别 2、皮肤： 皮肤苍白、四肢湿冷提示休克； 皮肤和口唇甲床紫绀提示缺氧； 皮肤黏膜黄染可能为肝细胞性、溶血性或者阻塞性黄疸所致； 皮肤黏膜广泛出血说明凝血机能障碍，提示发生了 DIC（全身弥漫性血管内凝血）。 一、危重症患儿与一般患儿的识别 3、意识状态： 凡能影响大脑功能的疾病皆能引起意识状态的改变：如兴奋、恐惧、不安、焦虑、抑郁及不同程度的意识障碍等。根据其程度分：清醒、嗜睡、意识模糊、瞻望、昏睡、浅昏迷、深昏迷。 一、危重症患儿与一般患儿的识别 4、呼吸系统： （1）呼