三叉神经痛及面神经炎精要.pptVIP

第一节 概述 概念： 周围神经系统(peripheral nerve)是指除嗅、视神经以外的所有脑神经和脊神经、自主神经及其脊神经节。 周围神经疾病是指原发于周围神经系统结构或功能损害的疾病。 周围神经包含感觉传入神经根、运动传出神经根。 周围神经疾病病因复杂，可能与营养代谢、药物及中毒、血管炎、肿瘤、遗传、外伤或机械压迫等原因相关。 病变使远端轴突不能得到由神经元胞体提供的 营养致轴突髓鞘变性即正向运输障碍。 逆向运输障碍导致轴索再生障碍。 目的要求 1.掌握：三叉神经痛的概念、临床表现、诊断和药物治疗方法。 2.熟悉：鉴别诊断、封闭治疗、电凝疗法、手术治疗。 (一)定义※ 又称“原发性三叉神经痛”； 是三叉神经分布区内短暂的、反复发作性 剧痛。 （二）三叉神经解剖基础 混合性神经 (1)分为眼神经、上颌神经、下颌神经。 (2)分支于面部皮肤、眼及眶内、鼻腔、鼻旁窦、口腔的粘膜、牙、脑膜等痛、温、触等多种感觉。 (3)支配咀嚼肌运动。 下颌神经分布于硬脑膜、下颌牙及牙龈、舌前2/3及口腔底的粘膜、耳颞区及口裂以下的皮肤。 （三）病因 病因不明 三叉神经脱髓鞘 伪突触形成 2. 疼痛的特点： a.无先兆， b.时间：突发突止，数秒钟至1~2分钟， c.性质：电击样、针刺样