外周血t淋巴细及其相关细胞因子检测在胃部疾病发生、进展中的价值初探.pdf

中文摘要 外周血T淋巴细胞及其相关细胞因子检测在胃部疾病发生、进展 中的价值初探 摘 要 目的：胃癌(GastricCancer，GC)是世界上死亡率极高的恶性肿瘤。 目前，胃癌的诊断主要依靠影像学、胃镜、病理等技术，这些手段不但具 有侵入性，而且发现时多为中晚期，使病人错过了治疗的最佳时机。病理 诊断虽是肿瘤确诊的金标准，但是胃癌早期的一些微小病变很难取到，容 易漏诊。因此寻找在胃癌早期特异的对病人无损伤的简便快捷的诊断方法 显得尤为重要。 机体的免疫功能与肿瘤的发生发展有密切的关系，慢性胃炎呻慢性萎 缩性胃炎(Chronic Atrophic 一胃癌是目前世界上多数学者所公认的胃癌发展模式。从慢性胃炎发展到 胃癌，这是一个较长的发展过程，机体的免疫功能也会逐渐地发生变化， 因此观察其外周血免疫指标的变化规律，有助于了解患者机体的免疫状 态，监测胃部疾病的发展程度，判断胃癌的发生、发展和预后情况，从而 为临床的早期诊断和治疗提供科学的理论依据。机体的抗肿瘤免疫以细胞 免疫为主，免疫细胞可以通过分泌细胞因子来调控机体的抗肿瘤免疫效 应。本研究旨在通过检测慢性浅表性胃炎(Chronic Gastritis， Superficial 相互之间的关系，来探讨外周血T淋巴细胞及相关细胞因子在胃癌的发 生、发展和早期诊治中的应用价值。 方法： l病例选择 消化科住院患者120例。将患者分为三组：CSG组患者40例，其中男性 中文摘要 例，年龄35．70岁。 2检测方法 含量；用流式细胞术检测三组患者外周血CD4+、CD8+、 CD4+CD25+Foxp3+T淋巴细胞数。 3统计学分析 应用SPSSl7．0统计软件包作统计分析及统计图。计量资料采用均数 ±标准差表示，多组间计量资料比较采用方差分析，相关分析采用直线相 关分析判断，以P0．05为有显著差异。 结果： 1三组患者血清细胞因子检测结果 1．1CSG、CAG和GC组患者血清IL．2含量分别为13．75士2．72、11．01士1．38、 7．21a：2．20、l IFN吖含量分别为1 1．32-q：2．30、 6．50a=2．82(pg／m1)； 1．2 淋巴细胞数明显降低，差异有统计学意义(P0．05)，其它组比较无明显 其它组比较无明显差别。 ． 关系 中文摘要 3．1细胞因子与CD4+T淋巴细胞相关关系 CSG组、CAG组患者外周血IL．2水平与CD41淋巴细胞数有正相 巴细胞数无相关关系。 3．2细胞因子与CD8+T淋巴细胞相关关系 关关系。 结论： 的水平呈现显著性变化差异，因此具有作为胃癌的早期诊断指标以监测胃 癌发生的潜质。 2胃癌患者的外周血CD4+T淋巴细胞数比浅表性胃炎患者有比较明显的 能下降、免疫功能受到抑制。 3胃部疾病从良性胃炎到胃癌的发生、发展过程中，随疾病程度的加重， 血清相关细胞因子IL．2、IL．1 0、TNF．仅、IFN-7的含量呈现规律性变化， 用于监测胃部疾病的发展程度。 关键词：细胞因子；浅表性胃炎；萎缩性胃炎；胃癌；T淋巴细胞 The ofthe primary valueofT exploration and lymphocytes in bloodtothe cytokines