护理应急预案9详解.doc

护理人力资源紧急调配 应急预案 为保证危重、抢救病人得到及时救治，抢救病人时工作人员能及时到位，特制定本调配方案。 1、凡遇到突发公共卫生事件、紧急医疗抢救、特殊急危重病人护理、病房紧急缺编等突发事件，各科应及时向护理部报告。 2、报告程序 （1）正常上班时间：护士→护士长、科主任→护理部主任→分管院长 （2）夜班、节假日：护士→护士长、科主任→总值班→护理部主任→分管院长 （3）特别紧急情况下，可根据具体情况越级上报或直接通知相关人员，或向其他科室（临近科室、急诊科、ICU等）或人员（领导小组成员）请求紧急援助。 3、护理部接到报告后，立即启动紧急情况下护理人力资源调配预案，由护理人力应急调配领导小组统一指挥，协调各方面工作，各科室本着以大局为重的原则，服从医院和护理人力应急调配领导小组的调配，不得以任何理由推诿、拒绝。 4、护理应急调配领导小组成员必须保持24小时通讯畅通。遇到紧急情况，护理部主任直接与各科护士长联系，安排可调配人员，及时有效上岗。 5、具体调配方案根据紧急事件情况、危重病例数、护理人员缺编情况等因素合理配备人员数量；根据病情调配相关专业护理人员，保证紧急状态下护理安全与护理质量。 6、护理部有计划、有组织、系统地对护理应急调配小组成员进行院内院外的业务培训，提高小组成员专科理论知识、实践技能及应急反应能力。 7、应急调配领导小组成员接到应急通知，及时根据指令参与应急工作。凡接到应急通知不能及时到岗者，将追究责任到个人，并纳入护理质量考核及医院年度考核，情节严重者根据医院规章制度及相关法律法规处置。 附：1、医院护理人力应急调配领导小组成员及分工： 组长：石 礼总调度 成员：孙 燕 王 婷 负责：人员调度、总协调 周丽平（病员安置与登记及急诊协调） 靳秀荣（急救设备调配和安装使用及外科协调） 李美玲（医嘱执行、药物使用管理及内科协调） 孟庆娟（抢救过程记录及妇产科协调） 李明霞（物品供应） 宿传荣（护士分工及儿科协调） 2、护理人力应急预备组织 各科选择2名护师以上职称的护理业务骨干，作为一、二线应急人员。 患者紧急状态时应急预案 一、患者突然发生病情变化时 应急预案 1、立即通知值班医生，记录病情变化的时间。 2、立即准备好抢救物品及药品。 3、积极配合医生进行抢救。 4、通知患者家属，如医护抢救工作紧张可通知院总值班，由院总值班负责通知患者家属。 5、某些重大抢救或重要人物抢救，应按规定及时通知院总值班、医务科和护理部。 6、在抢救结束6小时内据实补记抢救护理记录。 《护理实践指南》2012 二、患者突然发生猝死应急预案 1、发现后立即就地抢救，同时通知护士长、护理部，必要时通知院总值班。 2、通知家属，抢救紧张可通知院总值班，由院总值班通知家属。 3、向护理部或院总值班汇报抢救情况及抢救结果。 4、如患者抢救无效死亡，应等家属到院后，撤去患者身上的各种抢救用物，再通知太平间将尸体接走。 5、认真做好病情及抢救记录。 6、在抢救过程中，要注意对同室患者进行保护。 《护理实践指南》2012 三、危重患者处理应急预案 1、对危重病人，应详细询问病史，准确掌握体征，密切观察病情变化，及时进行抢救。 2、抢救工作应由科主任、护士长负责组织和指挥，对重大抢救或特殊情况（如查无姓名、地址者，无经济来源者）须立即报告医务科、护理部及分管院长，节假日、夜间报总值班。 3、 4、100%；抢救药品，定期检查，及时补充。确保药品齐全，保证抢救工作的顺利进行。 5、 6、、 8、 9、 10、在发生医疗纠纷或可能发生医疗纠纷前兆时，值班护士要迅速报告护士长保留医疗药品和用物，做好病历记录等文书工作，听取患者及家属的意见和要求，积极处理协调。 《护理实践指南》2012 四、患者发生药物过敏性休克的应急预案 1、患者一旦发生过敏性休克，立即停止使用引起过敏的药物，就地抢救，并迅速通知医生。 2、立即平卧，遵医嘱皮下注射0.1%盐酸肾上腺素0.5－1ml，小儿酌减。如症状不缓解，每隔30分钟再皮下注射或静脉注射0.5ml，直至脱离危险期，注意保暖。 3、给予氧气吸入，改善患者缺氧症状，呼吸抑制时立即进行人工呼吸，喉头水肿影响呼吸时，应立即准备气管插管，必要时配合进行气管切开。 4、迅速建立静脉通道，补充血容量，必要时建立两条静脉通道。遵医嘱应用药物：如糖皮质激素、呼吸兴奋剂、血管活性药物及抗组织胺类药物等。 5、发生心脏骤停，立即进行胸外按压、人工呼吸等心肺复苏的抢救措施。 6、密切观察患者的意识、体温、脉搏、呼吸、血压、尿量及其他临床变化，做好护理记录。患者未脱离危险前不宜搬动。 7、妥善封存剩余药液。 《护理实践指南》2012