泌尿系感染解读.pptVIP

分类 病原体： 细菌性，真菌性，病毒性，衣 原体尿感 感染部位： 上尿路感染 主要是肾盂肾炎 下尿路感染 主要是膀胱炎 易患因素： 复杂性尿感 单纯性尿感 病因 最常见致病菌是肠道革兰氏阴性杆菌，大肠杆菌约占70%—80% 绿脓杆菌 尿路器械检查或长期留置导尿管患者 变形杆菌及克雷伯杆菌 尿路结石 真菌感染 糖尿病及免疫功能低下者 发病机制 1.感染途径 2.机体防御能力 3.易感因素 感染途径 上行感染 即细菌沿尿道上行至膀胱、输尿管或肾脏引起的感染 血性感染 菌血症，糖尿病，金葡菌最常见 直接感染 外伤或尿道周围脏器感染 淋巴道感染 机体防御能力 经常性排尿，尿液的冲洗 尿路粘膜及其分泌IgA和IgG可抵御细菌 尿液中高浓度尿素和酸性环境 男性前列腺分泌物 易感因素 女性：尿道短而直离肛门近易被污染 尿流不畅或尿液反流：最主要，最常见于尿路结石、膀胱癌、前列腺增生等所致的尿路梗阻 泌尿系统畸形和结构异常 ：肾发育不良、肾盂及输尿管畸形 使用尿道插入性器械 ：留置导尿管，膀胱镜检查 机体抵抗力低下：慢性病、长期使用