奇经八脉精要.pptVIP

奇经八脉 Eight Extra Meridians 经络系统的主要内容 经络系统包括十二经脉、奇经八脉、十二经别、十五络脉、及其外围所连系的十二经筋和十二皮部。 源流 最早散见于《内经》； 《难经》提出奇经八脉总名称； 《针灸甲乙经》记载有关穴名； 《脉经》记载所主病症； 《奇经八脉考》（明·李时珍）对前书进行总结。 奇经八脉的含义 “奇”，有“奇特”、“奇异”、“零余”之意。奇经是指与十二经脉不同的经脉，其分布和作用均有异于十二正经。 奇经 “别道而行”，共八条，即任脉、督脉、冲脉、带脉、阴维脉、阳维脉、阴跷脉、阳跷脉。 奇经八脉的特点 ①有一定的循行路线（单线） ②不直属脏腑 ③无表里关系 ④无逐经相接的流注关系 ⑤除任、督脉外无腧穴分布 督 脉 Du Meridian 目的要求 1．熟悉《素问》《难经》督脉循行的原文。熟悉经脉病候。掌握腧穴的定位和起止穴。 2、掌握重点腧穴的主治。掌握长强、哑门、风府的刺灸方法。 3、熟悉非重点腧穴定位和主治。熟悉腧穴的刺灸方法。 4、了解腧穴的命名、局部解剖。 督脉 督脉经络现象 （一）督脉循行 1、循行分布 起于少腹，以下骨中央（胞中），下出会阴，经长强，行于后背正中，上至风府，入属于脑，上巅，循额，至鼻柱，经素髎、水沟，会手足阳明，至兑端，入龈交。 分支：其少腹直上者，贯脐中央，上贯心，入喉，上颐，环唇，上系两目之下中央。（素问·骨空论） 络脉：督脉之别，名曰长强，挟膂上项，散头上，下当肩胛左右，别走太阳，入贯膂。（灵枢·经脉） 2、词解 [1]骨中央---指小骨盆之中央。 [2]胞中---指内生殖器，张介宾注：“在女子为孕育胎儿之所，在男子为藏精之所。” [3]会阴---《素问·骨空论》称之为“纂”，原意指肛门，又误作“篡”。会阴穴为本经与任脉的交会穴 2、词解 [4]入属于脑---见《难经·二十八难》。督脉在内行于脊里，如属于脑；在外行于后背与头正中线。 [5]上巅，循额，至鼻柱---见《甲乙经》。 [6]经素髎‥‥‥入龈交---见《奇经八脉考》。 3、体表路线 起于尾骨尖下长强穴 →腰背项部正中 →巅顶 →前额正中 →人中沟 →止于上唇系带与齿龈相接处和龈交穴 与生殖器、脊髓、脑、鼻有联系。 （二）督脉病候 1、原文 《素问·骨空论》：督脉为病，脊强反折。 《灵枢·经脉》：其络脉病：“实则脊强，虚则头重”。 《脉经·平奇经八脉病》：腰背强痛，不得俯仰，大人癫病，小儿风痫疾。 2、病候归纳 据以上记载，督脉的病候，主要是关于头脑、五官、脊髓及四肢的见症。 （三）督脉功能 督，督领、统督的意思，督脉为“阳脉之海”； 督，“衣缝当背之中达上下者谓之督。”（《六书故》）与督脉的循行相一致。 功能：总督诸阳，为“阳脉之海” 思考题：如何理解督脉为“阳脉之海“？ 督脉为“阳脉之海”是由它的循行部位所决定的。督脉主干行于背部正中，经脊里而属于脑，与脑和脊髓均有密切联系。“脑为髓海”、“头为诸阳之会”、“背为阳”，督脉经贯穿脊背上至颠顶的循行特点决定了它对全身阳气具有统率、督领作用。 此外，手足三阳经均与督脉相交会，最集中的地方是大椎穴，带脉出于第二腰椎，阳维脉交会于风府、哑门，阳跷脉通过足太阳与督脉风府相通，所以督脉与全身各阳经都有密切联系。 故称为“阳脉之总督”或“阳脉之海”。 （四）督脉的腧穴 1、长强 定位：尾骨端与肛门连线的中点处 特性：络穴 交会穴 主治：①便血 痔疾 脱肛 泄泻 便秘 ②癫狂痫 ③腰脊痛 刺灸：紧靠尾骨前面，针尖向上斜 刺0.8～1.2寸。不宜直刺， 免伤直肠。可灸。 2、腰俞 定位：后正中线上，当 骶管裂孔处。 3、腰阳关 定位：第四腰椎棘突下 凹陷中。 4、命门 定位：第二腰椎棘突下 凹陷中。 3、腰阳关 DU3 4、命门 DU4 5、悬枢 定位：第一腰椎棘突下凹陷 中。 6、脊中 定位：第十一胸椎棘突下凹 陷中。 7、中枢 定位：第十胸椎棘突下凹陷 中。 8、筋缩 定位：第九胸椎棘突下凹陷 中。 9、至阳 定位：第七胸椎棘突下凹 陷中。 10、灵台 定位：第六胸椎棘突下凹 陷中。 11、神道 定位：第五胸椎棘突下凹 陷中。 12、身柱 定位：第三胸椎棘突下 凹陷中。 13、陶道 定位：第一胸椎棘突下 凹陷中。 14、大椎 定位：第七颈椎棘突下凹陷中 特性：交会穴 主治：①外感热病 风疹 疟疾 ②咳嗽 气喘 ③头项强痛 肩背痛