妊娠诊断精要.pptVIP

* * 第四章 妊娠诊断 分期： ≤12w 早期妊娠 13w--27w 中期妊娠 ≥28w 晚期妊娠 第一节 早期妊娠的诊断 [表现] 1．停经 amenorrhea 2．早孕反应 early vomitting 3．尿频 frequency of urination 4．乳房变化 [妇科检查] 生殖器官 Hegar sign 早期妊娠的诊断 [辅助检查] 1.超声 （1）B超 （2）多普勒 2.妊娠实验：血、尿 3.宫颈粘液实验 4.黄体酮试验 5.基础体温测定 早期妊娠的诊断 6．鉴别诊断 （1）卵巢囊肿 （2）子宫肌瘤囊性变 （3）膀胱尿潴留 （4）肥胖或腹水 （5）假孕 第二节 中晚期妊娠的诊断 [表现] 早孕经过、子宫逐月增大 [体征与检查] 1．子宫增大 2．胎动 3．胎儿心音 4．胎体 [辅助检查] 1．超声 2．胎儿心电图 四步触诊法 第三节 胎势、胎产式、胎先露、胎方位 (一) 胎 势（fetal posture） 胎儿在子宫内的姿势 (二) 胎产式 （fetal lie） 胎体纵轴与母体纵轴的关系。 纵产式、横产式 (三) 胎先露 （fetal presentation） 最先进入骨盆的胎儿部分。 (四) 胎方位 （fetal position） 胎儿先露部指示点与母体骨盆的关系。