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使用常用仪器和抢救设备可能出现
意外情况的处理预案及措施
输液泵、注射泵
(一)可能出现的意外情况及处理措施:
⒈带有蓄电池的输液泵、注射泵应定期检查输液泵、注射泵状况,确保设备运转良好,做好维修、维护登记。
故障的输液泵、注射泵挂上“仪器故障牌”,及时通知维修。维修过程及维修结果应及时登记备案。
输液泵、注射泵应熟知本病房、本班使用的输液泵、注射泵及使用患者的病情,严密观察生命体征。
在使用过程中,随时观察输液泵、注射泵的动态变化,确保设备设置参数与实际运行参数相符合。如遇输液泵、注射泵出现紧急情况,如意外停电、空气报警、管路阻塞、速度失控等设备故障时,医护人员应采取补救措施,以保护患者使用输液泵、注射泵的安全。
监护仪
(一)可能出现的意外情况及处理措施:
1、护士应熟知监护仪操作规程及使用性能
2、监护仪本身带有蓄电池,平时应定期充电,使蓄电池始终处于饱和状态,以保证在突发情况时能够正常运行。科室配置备用监护仪,并专人定期检查其状况,确保设备运转良好,做好维修、维护登记
3、设备处应定期检查,确保设备运转良好,做好维修、维护登记。
故障的挂上“仪器故障牌”,及时通知维修。维修过程及维修结果应及时登记备案。
应熟知本病房、本班使用的及使用患者的病情,严密观察生命体征。
在使用监护仪过程中,随时观察监护仪的动态变化,确保体征参数正常。如遇监护仪出现紧急情况,如意外停电、参数报警、设备故障等以保护患者使用监护仪的安全。
三、除颤仪
(一)可能出现的意外情况及处理措施:
⒈带有蓄电池的除颤仪平时定期充电使蓄电池处于饱和状态。
⒉设备处应定期检查状况,确保设备运转良好,做好维修、维护登记。
故障的挂上“仪器故障牌”,及时通知维修。维修过程及维修结果应及时登记备案。
严密观察生命体征
⒍在使用过程中,如故障时,医护人员应采取补救措施
四、心电图机
(一)可能出现的意外情况及处理措施:
⒈带有蓄电池的心电图机平时定期充电使蓄电池处于饱和状态。
⒉设备处应定期检查状况,确保设备运转良好,做好维修、维护登记。
故障的挂上“仪器故障牌”,及时通知维修。维修过程及维修结果应及时登记备案。
严密观察生命体征
⒍在使用过程中时,医护人员应采取补救措施
五、中心负压吸引装置
(一)可能出现的意外情况及处理措施
1、设备处应定期检查状况,确保设备运转良好,做好维修、维护登记
六、呼吸机
(一)可能出现的意外情况及处理措施
1、值班护士应熟知本病房、本班使用呼吸机患者的病情,严密观察生命体征。
2、患者使用呼吸机过程中,随时观察呼吸机的动态变化,并保持管道通畅,氧气充足,出现异常及时处理。如遇意外突然停电、呼吸机内部故障、氧气压力不足、气管切开套管或气管插管脱出等紧急情况时,护理人员应及时采取补救措施,以保证患者使用呼吸机安全有效。
3、带有蓄电池的呼吸机,平时应定期充电,使蓄电池始终处于饱和状态,以保证在应急情况能够正常运行。护士要观察氧量是否充足,患者生命体征有无变化。
4、呼吸机不能正常工作时,护士应立即停止应用呼吸机,迅速将简易呼吸器与患者呼吸道相连,用人工呼吸的方法调整患者呼吸,如果患者自主呼吸良好,应给鼻导管吸氧,立即通知值班医生,同时通知有关部门,尽快恢复通电,调配呼吸机。
5、当气管切开套管意外脱管时,立即用管钳撑开气管切口,同时通知医师,根据患者情况进行处理。①当患者切开时间超过1周时,窦道形成,更新套管重新置入,连接呼吸机,氧气量调至100%,然后根据病情再调整;②如切开时间在1周以内,立即行气管插管,连接呼吸机,通知专业医师进行重新置管。
6、准备好抢救药品、物品,如患者出现心跳骤停时,立即给予心脏按压。
7、严密观察生命体征及神志、瞳孔、血氧饱和度的情况,及时报告医生进行处理。
8、配合医生查动脉血气分析, 遵医嘱根据患者情况调整呼吸机参数,重新将呼吸机与患者呼吸道连接。病情稳定后,应补记抢救记录。
突然断电使用简易呼吸器通知值班医生调整患者呼吸观察病情变化立即联系有关部门尽快恢复通电随时处理紧急情况遵医嘱给药来电后重新调整、应用呼吸机准确记录。应定期检查,确保设备运转良好,做好维修、维护登记故障的挂上“仪器故障牌”,及时通知维修。维修过程及维修结果应及时登记备案。
八、纤维支气管镜
(一)可能出现的意外情况及处理措施:
1、麻醉药物过敏麻醉药物过敏临床表现为胸闷、气短、呼吸困难、心悸、面色苍自、血压下降、心律紊乱、虚弱无力、视物模糊、麻木、四肢抽搐、肌肉震颤、支气管痉孪等。最常用的局部麻醉药是利多卡因。防治方法药物表面麻醉前应询问患者有无麻醉药或其他药物过敏史,向患者鼻腔或咽部用药后观察2-3分钟,如无过敏反应再继续进行局部麻醉。、低氧血症检查期间可发生低氧血症
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