宋中药学精要.ppt

中药基本知识 ◆什么是中药？　 ◇中药：中医药理论指导下应用的药物。古称“本草”。习称中药、草药、中草药。 　◇常见中药种类：饮片、成药等。　 ◇来源：大部分源于植物，还有矿物和动物。　 ◇民族药：理论体系不同　 ◇国外相关：汉方、韩药等。 ◆道地药材(地道药材) 　 在一特定自然条件、生态环境的地域内所产的药材，因生产较为集中，栽培技术、采收加工也都有一定的讲究，以致较同种药材在其他地区所产者品质佳、疗效好。道地，也就是地道，也即功效地道实在，确切可靠。 ◆常见道地药材　 ◇四川：黄连、川芎、附子、川贝母、续断　 ◇江苏：薄荷、苍术 　◇广东：藿香、陈皮、砂仁　 ◇东北：人参、细辛、五味子　 ◇云南：茯苓、三七　 ◇河南：地黄、山药、牛膝、菊花（四大怀药）　 ◇山东：阿胶　 ◇浙江：白术、白芍、浙贝母、杭白菊、　　　　　延胡索、玄参、麦冬、郁金 ◆炮制： 药物调剂、制剂前必要的加工处理过程（炮炙、修治、修制、修事）。 药材（生药）→炮制→饮片 炮制目的 ◆降毒：消除、降低毒性、副作用、烈性； ◆增效：增强药物功能，提高疗效； ◆改性：改变药物性能，适应病情需要； ◆便用：便于调剂、制剂、贮藏、煎服； ◆纯净：去除杂质和非药用部位。 炮制方法　 ◇炒：清炒：炒黄、炒焦、炒炭。固体辅料拌炒：土炒、麸炒、米炒。 ◇炙：液体辅料拌炒。蜜、酒、醋、姜汁、　　　　　　　　　　　盐水、童便。　 ◇烫：砂石、滑石、蛤粉。　 ◇煅：直接煅：明煅 　 间接煅：密闭煅或焖煅　 ◇煨：面裹煨、纸裹煨、直接煨。　 ◇烘焙　 ◇蒸：清蒸、辅料蒸。 药性理论中药治病的基本原理： ◆以偏纠偏 ↙致病因素 ↙ 脏腑经络机能失常　 阴阳平衡→→→→→→→→→→阴阳偏盛偏衰（正常机体）←←←←←←←（疾病状态）　　　　　　　　　　　　　　 ↗　　　　　　　　　 药物偏性↗　　　　　　　　　 祛邪扶正　　　 　　　　 协调脏腑经络机能　 　　　　　　纠正阴阳偏盛偏衰 ◆中药性能（偏性、药性）：　　　 　　四气、五味、升降浮沉、归经、毒性 四气 ◆四气（四性）：寒、热、温、凉 ◇性质：寒、热　 ◇程度：凉与寒，温与热 ◆功用：　 ◇寒凉：阳证、热证　　 ●清热泻火：实热烦渴　 　●凉血解毒：温毒发斑、血热吐衄、疮疡　　 ●滋阴除蒸：阴虚发热　 　●泻热通便：热结便秘　 　●清热利尿：热淋涩痛、黄疸水肿　 　●清化热痰：痰热喘咳　 　●清心开窍：高热神昏　 　●凉肝息风：热极生风 ◇温热：阴证、寒证　 　 ●温里散寒：中寒腹痛　　 ●暖肝散结：寒疝作痛　 　 ●补火助阳：阳萎不举、宫冷不孕　 　 ●温阳利水：阴寒水肿　 　 ●温经通络：风寒痹证、血寒经闭　 　 ●引火归源：虚阳上越　 　 ●回阳救逆：亡阳虚脱 ◆临床意义： 　◇基本原则：寒者热之、热者寒之。　 ◇程度恰当。　 ◇寒热错杂、寒热真假。　 ◇注意季节、地域。 五味 ◆含义：药物具有辛、甘、酸、苦、咸五种味道　淡附于甘、涩附于酸 ◆确定：口尝味→功效味 ◆功用：　 ◇辛：散、行、润（芳香药性）　 　 ●发散：表证　 ●行气：气滞　　 ●活血：血瘀　　 ●滋润：燥证 ◇甘：补、和、缓　 　 ●补益：虚证　　 ●和中：脾胃不和　 　 ●和药：解毒、调和药性　 　 ●缓急：痛证　　淡：渗、利，附于甘　　 ●渗湿利水：水湿内停　 ◇酸：收、涩　涩：收、涩，附于酸　 　 ●收敛固涩：滑脱不禁证 ◇苦：泄、燥、坚　　 ●通泄：腑实、血瘀、气滞　　 ●降泄：上逆　 　●清泄：实热　 　●燥湿：寒湿、湿热　 　●坚阴：阴虚火旺　 ◇咸：下、软　　 ●泻下：大便燥结　 　●软坚：痰核瘰疬瘿瘤、癥瘕积聚　 　●入肾：补肾　 　●入血分：肾属水，心属火、主血，以水胜火而走血。 ◆性味合参　 ◇角度不同、性味合参 　◇气味相同，功效相近　 ◇气味相异，功效相异：味同气异、气同味异