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普通冠状病毒 SARS病毒 * SARS 为新型 变异冠状病毒所致, SARS病毒是冠状病毒的一个变种，是引起非典型肺炎的病原体。变种冠状病毒与流感病毒具有亲缘关系，但它是非常独特的一种冠状病毒 诊断标准有 5 项,主要临床症状有高热 ,干咳,呼吸急促,全身肌肉疼痛, 肺部有絮状和片状病变阴影,部分 病人有心肌、消化器官侵害, 重症因呼吸或心脏衰竭可致死。 临床症状有高热(38℃, 随 着传代变异的延续,发热首症减少)、畏寒, 干咳, 偶带血丝。全身肌肉或骨节疼痛、乏力, 部分患者腹泻和心、肝、肾脏受 损。有呼吸急促,个别有呼吸窘迫综合征或心力衰竭。X 光 片肺部有絮状阴影,并快速蔓延的肺部炎症表现。但早期白 细胞正常或降低。 无流感的早期流涕、咽痛或普通感冒的 白、黄色痰液。 SARS简介 确诊病例符合下列条件之一者,可诊断为“非典”重症病 例:( 1)多数病变或 X 线胸片 48h 内病灶进展50%。( 2)呼 吸困难,频率30 次/min。( 3)低血氧症,吸氧 3～ 5L/min 条 件下, SaO2 93%或氧合 指数 200mmHg。(4)出现休 克 ARDS(继发性急性呼吸窘迫综合征)或 MODS(多器官功能综 合征)。 3　非典型肺炎的鉴别诊断　( 1)与感冒的鉴别诊断　一 般感冒临床症