局部解剖学(胸部)精要.pptVIP

局部解剖学regional anatomy 河北医科大学 基础课教学部 解剖组胚教研室 张士斌 第四章 胸部 第一节概述 一、境界与分区 境界上界为颈部下界，下界为骨性胸廓下口，外界为三角肌前后缘，是人体第二大体腔局部。 分区胸壁和胸腔内容两部；胸腔又分为胸壁和膈；胸壁借腋前、后线又分为前、侧和后壁，其中后壁称背部属脊柱区内容；胸腔内容又分为中间的纵隔和两侧的肺及胸膜。 第二节 胸 壁 一、浅层结构 （一）皮肤 　　胸前、外侧区皮肤较薄，尤以乳头、胸骨前面和两侧部最薄。除胸骨表面部分外，均有较大的活动性。 （二）浅筋膜 　　胸前、外侧区的浅筋膜与颈、腹部和上肢浅筋膜相延续，内含脂肪、浅血管、淋巴管、皮神经和乳腺。其厚度个体差异较大，胸骨前面较薄，其余部分较厚。 1．皮神经： 来源：颈丛和上部的肋间神经分支。 锁骨上神经3～4支，自颈丛发出后经颈部向下跨越锁骨前面，分布于胸前区上部和肩部皮肤。 肋间神经的前、外侧皮支：肋间神经在腋前线附近发出外侧皮支，分布于胸外侧区和胸前区 外侧部皮肤，在胸骨两侧发出前皮支，分布于胸前区内侧部皮肤。 肋间神经的皮支分布特点： 呈明显的节段性 自上而下按神经序数排列，呈环形条带状。第2肋