平稳控制清晨血压he精要.pptVIP

氨氯地平平稳控制患者清晨血压的同时，能否给患者带来额外获益呢？ ALLHAT研究：以氨氯地平为基础治疗方案长期控制血压带来更多心脑获益 33357名55岁以上患者，SBP≥140mmHg或DBP≥90mmHg或正接受降压治疗，伴有一个或以上的其他心脏危险因素(如动脉粥样硬化或2型糖尿病) 平均随访4.9年 Leenen FH,et al. Hypertension. 2006 Sep;48(3):374-84. P=0.047 P=0.003 Dahl?f B et al. Lancet 2005:366;895-906 (Online Sept 4, 2005) 多中心前瞻性随机开放盲终点，活性药物对照 入选19257例40-79岁伴≥3项其它CV危险因素的高血压患者 比较氨氯地平5-10mg(可加用培哚普利4-8mg)或阿替洛尔50-100mg(可加用苄氟噻嗪1.25-2.5mg)在降低心血管事件风险方面的疗效。平均随访5.5年。 总冠脉 事件 致死及非致死性 脑卒中 心血管死亡率 主要终点:非致死心梗＋致死冠心病 总死亡率 0 5% 10% 15% 20% 25% 心血管风险降低比例(%) 10% 13% P=0.007 P=0.0003 23% 24% P=0.0010 P=0.0247 30% 11% P = 0.1052 * 因研究提前结束，只发生903个事件，