年龄相关性白内障精要.pptVIP

年龄相关性白内障 曾先国 概念 年龄相关性白内障：是指中老年开始发生的晶状体混浊，随着年龄增加，患病率明显增高。由于它主要发生于老年人，以往习惯称之为老年性白内障。它的发生与环境、营养、代谢和遗传等多种因素有关。 病因 常见影响因素： 1：放射线、自由基损伤； 2：营养物质、化学物质缺乏和抗生素的使用； 3：葡萄糖、半乳糖等代谢障碍； 4：脂质过氧化产物损伤。 5：其他因素：衰老、遗传基因等因素。 白内障的发生是多种因素综合作用的结果，其中最具有普遍意义的环节便是氧化损伤。 分型 皮质性性白内障 核性白内障 囊膜下混浊性白内障 皮质性白内障 皮质性年龄相关性白内障：皮质性白内障是年龄相关性白内障中最常见的一种类型，其特点是混浊自周边部浅皮质开始，逐渐向中心部扩展，占据大部分皮质区。 皮质性年龄相关性白内障分期 （1）初发期 （2）进展期 （3）成熟期 （4）过熟期 初发期 最早期的改变是在靠周边部前后囊膜下，出现辐轮状排列的透明水隙或水疱。液体积聚可使晶状体纤维呈放射状或板层分离。 散瞳检查在后照或直接弥散照射下，呈典型的辐轮状外观。 进展期 晶状体纤维水肿和纤维间液体的不断增加，使晶状体发生膨胀，厚度增加，被称作膨胀期。但并非所有皮质性白内障患者都要经历膨胀期发展过程。 这一阶段患者主要症状为视力逐渐减退，有时伴有眩光感，偶有单眼复视者。 成熟期 这一阶段以晶状体全部