外科病人的体液失调 范立侨 河北医科大学第四医院 目的和要求 掌握各型缺水、低钾和高钾血症的临床表现、诊断和防治原则 掌握代谢性酸中毒和碱中毒的临床表现、诊断和治疗 掌握临床处理体液失调的基本原则 自学内容 水中毒; 镁的异常; 磷的异常 呼吸性酸中毒和碱中毒 §1 概 述 体液的主要成分是水和电解质 体液量——与性别、年龄、胖瘦有关 成年男性—占体重的 60% 成年女性—占体重的 50% 新生儿——占体重的 80% 男—占40% 细胞内液 存在于骨骼肌中 女—占35% 血浆—5% 细胞外液 均占20% 组织间液—15% 细胞 阳离子—Na + 外液 阴离子—Cl -、 HCO3- 、 蛋白质 细胞 阳离子—K+ 、Mg2+ 内液 阴离子—HPO42- 、蛋白质 细胞内、外液的渗透压相等 290~310mm
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