a型肉毒毒素治痉挛型脑性瘫痪跖屈畸形的疗效分析.pdfVIP

遵义医学院硕士学位论文 A型肉毒毒素治疗痉挛型脑性瘫痪跖屈畸形的疗效分析 A型肉毒毒素治疗痉挛型脑性瘫痪跖屈畸形的疗效分析 中文摘要 目的： 观察A型肉毒毒素(botulinumatoxin，BTX．A)治疗痉挛型脑性瘫痪跖屈畸形 的疗效，探索跖屈畸形患儿治疗的新途径。 的痉挛型脑性瘫痪患儿，根据小腿三头肌肌张力及足背曲角的程度不同分为4组，第 1组，肌张力为I极和I+级，足背曲角O。～一15。，共20例；第2组，肌张力II级， 共15例；第4组，肌张力Ⅳ级，足背曲角--35。～--450，共8例。全部病例均给予 A型肉毒毒素局部注射，并于注射后3天、1周、1月、3月和6月，测量患儿踝关 节关节活动度及应用改良Ashworth痉挛评定量表评定小腿三头肌肌张力变化以观察 疗效。 结果：各组病例在注射后1月和3月小腿三头肌肌张力和踝关节活动度与注射前比较 差异具有统计学意义(PO．05)，且注射前小腿三头肌痉挛程度越轻(肌张力增高程度 越低、关节活动度越大)者，起效越快，维持时间越长。全部病例无一例出现过敏反 应，仅1例出现短暂肌肉无力，并在注射后1周自行消失。 结论：1、BTX．A局部肌肉注射是一种治疗痉挛型脑性瘫痪尖足畸形疗效显著的方法。