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2016-03-11 发布于安徽
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CHA09：麻醉和镇痛评价用表.pdf

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CHA09：麻醉和镇痛评价用表.pdf

中国医院协会 2009.1 北京地区十六所三甲医院检查用表达标/符合程度≥60% CHA09 麻醉与镇痛评价用表达标/符合程度≥60% 达标/符合程度≥70% 达标/符合程度≥80% 医院名称：达标/符合程度≤90% 评价结果项目评价内容与方法 a b c d NA 1. 麻醉管理（通 1.1麻醉工作与医院功能任务相适应过相关的文件、现 1. 开展麻醉工作能满足临床业务与患者的需要场检查与员工交 2. 可随时（24小时X7天）提供麻醉、心肺复苏、流中获得证实）镇痛服务 3. 开展院外的麻醉服务有管理制度与批准程序，有登记 1.2有麻醉工作质量和安全管理规章、岗位职责、各类麻醉技术操作规程 1. 人员岗位职责明确，落实到每一位麻醉师 2. 各项业务管理规章制度 3. 各类麻醉技术操作规程 4. 麻醉用具清洗、消毒符合感染管理规范要求 5. 重大麻醉报告、审批制度 6. 麻醉缺陷管理与意外应急处理预案，有具体措施 7. 有麻醉风险评估的制度，实施分级(ASA 分级) 管理 8. 至少每季度召开一次质量和安全管理会，有记录，能提出改进措施 1.3基本仪器设备