氟乙酰胺中毒性病的临床及影像学分析.pdfVIP

|IIIII I rl T J l r I r r l l II III Y1 892680 目 录 一、摘要 中文论著摘要………………………………………………………………………1 英文论著摘要……………………………………………………………………”3 二、英文缩略语………………………………………………………………………··5 三、论文 前言…………………………………………………………………………………………………………一6翮吾…………………………………………………………………………………………………………一6 材料与方法………………………………………………………………………一7 结果…………………………………………………………………………………………………………··8 讨论…………………………………………………………………………………………………………12 3 结j沧…………………………………………………………………………………………………………l 四、本研究创新性的自我评价………………………………………………………14 五、参考文献…………………………………………………………………………··l5 六、附录 综j苤…………………………………………………………………………………………………………16 致谢…………………………………………………………………………………………………………26 个人简介…………………………………………………………………………27 ·中文论著摘要· 氟乙酰胺中毒性脑病的临床及影像学分析 目 的 探讨氟乙酰胺中毒性脑病的临床表现、影像学特征及其诊断价值。 临床资料与方法 者入院24小时内均完善头CT，其中有16例患者完善头MⅪ的检查，检查时间为发 病后24小时一7天。回顾性分析患者的临床表现、实验室检查结果、头部影像学特 点损伤部位及损伤表现。 结 果 氟乙酰胺中毒性脑病主要累及脑白质，神经核团。临床表现多有不同程度的 意识障碍(15例)、间歇性抽搐(12例)，少数可见大小便失禁(4例)、运动性失 语(2例)、言语不清(3例)、强直性抽搐(3例)、癫痫样发作(1例)、精神异常 (1例)。查体：神经系统查体较多见腱反射增强(10例)、巴氏征阳性(8例)。16 例完善MⅪ的患者中较多累及侧脑室旁、胼胝体、半卵圆中心，较少见累及大脑 皮质、基底节，主要表现为局灶性和广泛性脑细胞性水肿，和脱髓鞘改变，脱髓 鞘病变都见于侧脑室旁脑白质及半卵圆中心部位呈对称分布的点状、斑片状病灶。 20例均完善头CT，多不敏感，有影像学表现的可见累及双侧大脑半球皮质(3例)、 侧脑室旁(2例)，的点片状低密度灶和脑肿胀。 结论 氟乙酰胺中毒性脑病多急性起病，首发症状多为意识障碍及抽搐，易被误诊， 头M刚表现有一定的特点，可以早期发现头部改变从而指导临床治疗，CT表现早 ‘ 期不显影。 关键词 中毒性脑病、磁共振成像、CT成像、氟乙酰胺中毒 2 ·英文论著摘要· THE withclinicaland of manifesting imag