ⅰ型细胞膜钙离转运酶的基因变异与高血压患者降压疗效及脑卒中发生风险的关系.pdf

第一部分脑卒中的环境和遗传保护因素研宄 高密度脂蛋白胆固醇和I型细胞膜钙离子转运酶基因变异与脑卒中的关系 中文摘要 背景和目的 脑卒中是中国人群中的首位致残和致死病因，而脑出血的发生在中国人群明显 高于西方人群。脑出血的主要危险因素有高血压、过度饮酒、服用抗凝药物和脑血 管畸形等等。血脂异常近年来在脑卒中的地位受到重视，用他汀类药物降血脂已经 发现可以降低缺血性脑卒中的发生，而血浆高密度脂蛋白胆固醇是否是脑出血的保 护因素，目前知之甚少。 几个全基因组研究已经分别在欧洲人群、韩国人群和日本人群中证实了彳即船J『 的基因多态性与高血压的相关性。但是，这些基因多态性是否与高血压患者的临床 事件，如脑卒中相关还没有研究。 材料和方法 入选河南省信阳市7个社区的人群，用酶法来测定个体血浆高密度脂蛋白胆固 醇的浓度，用结合病史资料，体格检查和医学影像资料(计算机断层扫描或磁共振) 的方法来诊断脑出血。采用多因素校正的Lo西tistic回归模型计算不同血浆高密度胆 固醇水平时脑出血的风险比和95％的可信区间。用亚组分析来进一步校正混杂因素 如性别、高血压史和体重后，进一步分析血浆高密度脂蛋白胆固醇水平和脑出血的 关系。