血滤技术并发症应急预案要点.pptVIP

血液循环意外失血原因 连接不紧密 拔针后穿刺部位出血 穿刺部位渗血 循环通路开放 血滤器破膜 体外循环凝血 少量缓慢-无明显症状，或有干咳 1 大量快速-胸痛、胸闷、呼吸困难、剧烈咳嗽、发绀。 2 神志不清，甚至死亡 3 空气栓塞的表现 空气栓塞的预防 保证体外循环各连接处衔接紧密 安装管路前仔细检查外包装及管路有无破损，安装时按正规操作步骤进行安装，保证每个连接处安装紧密，罗纹对准。上机前仔细检查中心置管有无破损（血滤管路） 空气栓塞的预防 做好接头的固定工作，定期检查 采用s型固定法，留一定的抗拉余地 加强巡视，定期检查 加强术侧肢体的制动 碟形固定更牢固 空气栓塞的预防 罗纹要对准哦 检查中心静脉有无破损 空气栓塞的预防 空气栓塞是一种严重的并发症，最有效的是事先预防。 空气进入体外循环的对策 夹闭静脉回路 左侧卧位头低脚高 高流量面罩吸氧，保持气道通畅 静脉使用地塞米松、低分子右旋糖苷改善微循环 必要时右心室穿刺抽气 血液循环意外失血 各种原因所致患者在血滤过程中意外丢失血液。 血液循环意外失血 临床表现 管道压力过低报警 当各连接处松脱后，动静脉压力下降，尤其以静脉管路压力下降更明显 空气监视器报警 如果泵前连接松脱，空气进入血循环 失血不多者，无明显症状或面色苍白；失血量大者可出现血压下降，甚至失血性