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常用B-内酰胺类抗菌药物 主要内容 抗菌药物相关概念 β-内酰胺环类抗菌药物的分类及使用注意事项 常用的概念 抗生素:是由微生物(包括细菌、真菌、放线菌属)或高等动植物在生活过程中所产生的具有抗病原体或其它活性的一类次级代谢产物,能干扰其他生活细胞发育功能的化学物质。现临床常用的抗生素有微生物培养液中提取物以及用化学方法合成或半合成的化合物。 抗菌药物:抗菌药物一般是指具有杀菌或抑菌活性的药物,包括各种抗生素、磺胺类、咪唑类、硝基咪唑类、喹诺酮类等化学合成药物。由细菌、放线菌、真菌等微生物经培养而得到的某些产物,或用化学半合成法制造的相同或类似的物质,也可化学全合成。 常用的概念 时间依赖性抗菌药物:药物浓度在一定范围内与杀菌活性有关,通常在药物浓度达到对细菌MIC的4~5倍时,杀菌速率达到饱和状态,药物浓度继续增高时,其杀菌活性及速率并无明显改变,但杀菌活性与药物浓度超过细菌MIC时间的长短有关,血或组织内药物浓度低于MIC值时,细菌可迅速重新生长繁殖。此类药物无明显的PAE。包括大多数β-内酰胺类抗生素。 常用的概念 浓度依赖性抗菌药物:药物浓度越高,杀菌活性越强,此类药物通常具有较长的抗菌后续作用,即抗生素后效应(PAE)。包括氨基糖苷类、氟喹诺酮类和二性霉素B、达托霉素、甲硝唑等。 PAE:指抗生素或抗菌药作用于细菌一定时间,停止接触后,其抑制细菌生
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