第24章 抗高血压药摘要.pptVIP

（二）药理作用和临床应用 【药理作用】 1.降压作用中等偏强 2.抑制胃肠分泌和运动 3.对中枢神经系统有明显抑制作用 【临床应用】中度高血压 尤其适用于伴有消化性溃疡病的高血压患者 （三）不良反应 1.口干、便秘：最常见 2.嗜睡：高空作业或驾驶机动车辆的人员不宜选用 3.久用引起水钠潴留：与利尿药合用 4.其他：抑郁、眩晕、恶心、腮腺肿痛等 第三节 其他经典抗高血压药物二、血管平滑肌扩张药 —— 硝普钠（sodium nitroprusside） （一）降压作用机制 直接作用于血管平滑肌→血管舒张→BP↓ 【缺点】 1.反射性兴奋交感神经→心率↑，心肌收缩力↑ （合用β受体阻断药） 2.肾素分泌增加→RAAS功能亢进；水钠潴留 （合用β受体阻断药；利尿药） （二）药理作用 1.直接扩张小A和V 2.降压作用快、强、短（口服无效，静滴） (1) 起效快，ivgtt 1-2 min 起效 (2) 维持时间短，5 min (3) 剂量调整方便，以血压为准 （三）临床应用和不良反应 【临床应用】 高血压危象和手术麻醉时控制性降压 【不良反应】 1.BP↓过快→恶心呕吐、心悸、头痛等 2.大剂量或连续使用→可致血中氰化物或硫氰 化物蓄积中毒（监