第29章抗心衰药摘要.pptVIP

第二十九章 抗慢性心功能不全药 学习目标 1、强心甙类的药理作用、作用机理、用途、体内过程特点、不良反应及防治。 2、非强心甙类药的类型、药理作用及应用。 3、血管扩张药的类型、作用及用途。 概 述 慢性心功能不全又称充血性心力衰竭（CHF），是由多种原因引起的以心脏功能障碍为特点的临床综合征。表现为心脏收缩功能和舒张功能障碍，久而导致的A系统缺血、V系统淤血的一系列临床症状。 治疗原则 正性肌力药 利尿药 血管扩张药 肾素-血管紧张素-醛固酮抑制药 β受体阻断药 第一节 正性肌力药 一、强心苷类药 二、非强心苷类药 一、强心苷类 概念：是一类具有强心作用的苷类化合物，能选择性地加强心肌收缩力，是目前治疗CHF 的主要药物。 来源：是从植物洋地黄科、夹竹桃科及玄参科中提取的苷元。其作用基本相似，仅在作用强度、快慢和维持时间长短有所区别。 药物类型：洋地黄毒甙、地高辛、西地兰及毒毛旋花子甙K等。 [药理作用] 1、加强心肌收缩力（正性肌力作用）：具有选择性直接地加强心肌收缩力，不受任何N的影响，对