产科服务新模式资料.pptVIP

一、产科医疗服务模式的转变 传统产科医疗服务模式  家庭化产房医疗服务模式Family-Centered Maternity Care (FCMC)?单人产房医疗服务模式Single-Room Maternity Care (SRMC)? 模仿CCU医疗服务模式。产妇不需 转移，在LDR房间的LDR床上，完成  （除破宫产和需全身麻醉分娩以外的） 待产、分娩、恢复、及产后（LDRP） 的全过程。 法律：母婴保健法理念：儿童优先 母亲安全 孕育生命 培植未来 LDR房间与LDR床： 适于任何阴道产、产钳术和产道 修补术。 适于待产和各种分娩体位：截石 位、坐位、蹲位、侧位、Sims半卧 位和Tendelenberg术。 适于开展新生儿儿复苏术。 用于产前住院时间较长的病人，破宫产后产妇。 产妇多时变为LDR房间。 产妇少时也可用于收治妇科、乳腺外科等病人。 仍需产科手术室，用于：破宫产和需全身麻醉的分娩。 需保留大部分产科服务的旧模式；1，从旧模式改变为新模式要有一个过程（“软件”：改变观念、交叉培训、新的管理等）。2，新模式需要一定的启动资金。（“硬件”：LDR房间、LDR床等）。3，做好大量的普通老百姓的基本产科服务（“讲政治”）。 二、FCMC/SRMC的优点 ? 附：收费规范—作为特需服务 服务规范（市物价局、卫生局制订） 家庭化产房医疗护理规范 家庭化产房设备设施配置 家庭化产房生活用品配置 收费标准（市物价局、卫生局制订） 正常分娩（4天）：C级标准房间— 8000元 B级超标准间—10000元 A级豪华套房—12000元 破宫产 （6天）： 另加 5000元 每多住一天加收10%费用； 每增加一胎加收20%费用；  输血、NICU及其他抢救费用另计。 美国医院管理专家指出，妇女构成综合性医院住院人数的70%以上，改善产科服务对于医院吸引病人尤为重要。管理者希望通过改善所有的妇女服务，尤其是产科服务，来吸引病人，因为产科是许多妇女进医院的入口处。 选择FCMC/SRMC服务的产妇人数越来越多，也使得许多医院由于减少了运行费用，增加了收入，从而弥补了最初的投资。 （三）?? 提高成本效益 – 在发达国家，医院开始感受到由于商业保险对正常分娩和新生儿保健的保险政策改变所带来的压力。许多国家的商业保险只覆盖产妇住院24小时，正常新生儿的护理不受覆盖。因此，围产期服务必须提高效率。FCMC/SRMC由于以下原因可以提高效率和效益。 1.缩短产妇住院日： 舒适的单人房间、保护隐私、家人陪伴、连续护理，促进了自然分娩；鼓励产妇行走、起坐、经常换取舒适体位，缩短了产程；较好的护理和产后休养，缩短了住院日。由于减少了产妇住院日，医护人员的人数也可减少。 2.促进母乳喂养： 产妇与婴儿同住舒适、温馨的单人房间，并由同一个护士护理，这就提供了向产妇授受育儿知识和鼓励母乳喂养的机会，促进了母乳喂养。 3.?减少医院用工： 经过交叉培训的护士，采用弹性工作制，提高了工作效率，减少了医院的护士用工，减少了支出。因为医院护理部控制着最大的人员工作时间，护士工薪也构成全院数量最多的工薪额。 4．减少了物品需求： 传统的服务模式需要多次更换被单，多次清洁设备和房间，需要使用较多的清洁物品和人力，。不需转移的新模式，减少了转运的设备；较少的空间，只需较少的清洁工作。 5．? 增加了房间利用率： 由于不需要用途特殊的待产室和分娩室，FCMC/SRMC有更好的空间效益。单元的规模较小，可减少建筑、保洁和维修费用。谨慎的建筑设计，减少不必要的重复的辅助区，如物品和被褥库房，节约了建筑面积。 从传统产科模式转变为FCMC/SRMC是一个复杂的过程，需要对广大的医务人员和产妇进行教育。FCMC/SRMC模式不只是有多功能的房间、LDR床、漂亮的墙纸和温馨的环境，她需要支持和加强整个产科服务的态度和理念。 三．FCMC/SRMC的难点 FCMC/SRMC项目的支柱，是医学理念、计划、设计、教育和市场营销。为使此项目成功，必须做好所有这些工作。医学理念决定提供何种临床服务。设施的设计需服从于医学理念和临床计划。全面的项目要化费时间、人才和较大的“启动资金”。设施越大，产科服务越好，启动资金也越多。 对于产科护士和助产士进行交叉培训，对