第八版药理学20解热镇痛抗炎药摘要.pptVIP

第二节　非选择性环氧酶抑制药 七、吡唑酮类 保泰松（phenylbutazone，C19H20N2O2）及其代谢产物羟基保泰松（oxyphenbutazone）为吡唑酮类衍生物。 第二节　非选择性环氧酶抑制药 药理作用与临床应用 具有很强的抗炎抗风湿作用，而解热作用较弱。 临床主要用于风湿性及类风湿性关节炎，强直性脊柱炎。 第二节　非选择性环氧酶抑制药 不良反应 不良反应较多，可引起胃肠道刺激或不适，恶心，便秘，胃肠溃疡及肝肾损害，可抑制骨髓致粒细胞减少，再生障碍性贫血。 第二节　非选择性环氧酶抑制药 八、烷酮类 萘丁美酮（nabumetone，C15H16O2）是一个非酸性的2，6位双取代萘基链烷的可溶性酯质酮，是一种前体药物。 临床用于治疗类风湿性关节炎取得较好的疗效，不良反应较轻。 第二节　非选择性环氧酶抑制药 九、异丁芬酸类 舒林酸（sulindac，C20H17FO3S）是吲哚乙酸类衍生物。因舒林酸在吸收入血前较少被胃肠黏膜转化成活性代谢产物，故胃肠反应发生率较低，肾毒性和中枢神经系统不良反应发生率也低于吲哚美辛。 第三节 选择性环氧酶-2抑制药 高度选择性的COX-2抑制剂是提供高效低毒的新型解热镇痛抗炎药物的关键所在。近来已经合成了多种选择性COX-2抑制剂，如美洛昔康(m