第十四章急性化脓性腹膜炎病人的护理摘要.pptVIP

学 习 要 求 了解腹膜的解剖生理 熟悉急性腹膜炎的病因病理、临床表现、诊断要点和处理原则 熟悉腹腔脓肿的类型、临床表现、处理原则和护理要点 掌握腹膜炎的护理 急性化脓性腹膜炎病人的护理 概述 病因及分类 病理生理 临床表现 治疗原则 护理评估 主要护理诊断/问题 护理措施 健康教育 解剖概要 ： 腹膜：壁层腹膜； 脏层腹膜 腹膜腔： 腹腔； 网膜囊 动脉：肋间动脉； 腹主动脉 静脉： 门静脉； 下腔静脉 神经：壁层神经； 脏层神经 概 述 腹膜的生理作用 （1）润滑作用； （2）防御作用； （3）吸收作用； （4）渗出和修复作用。 急性化脓性腹膜炎 定义：多指继发性的化脓性腹膜炎，是一种常见的外科急腹症，是由化脓性细菌引起的腹膜的急性炎症，累及整个腹膜腔时称为急性弥漫性腹膜炎。 病因及分类 （一）根据腹膜炎的发病机理分为 1、继发性腹膜炎（98%） 在腹腔内某些疾病或损伤的基础上发生 2、原发性腹膜炎（2%） 细菌经血行、泌尿道及女性生殖道播散 （一）继发性腹膜炎 1﹑腹内脏器穿孔或破裂（最常见） 胃、十二指肠溃疡急性穿孔、腹部损伤引起内脏破裂 2﹑腹内脏器绞窄或炎症扩散 绞窄性疝、绞窄性肠梗阻、胆管炎、胰腺炎 3﹑其他：腹部手术时污染腹腔、吻合口渗漏