异丙酚联合氯胺麻醉对现代电休克治疗抑郁患者疗效的影响.pdfVIP

异丙酚联合氯胺酮麻醉对现代电休克治疗抑郁 患者疗效的影响 electroconvulsive 目的：现代电休克治疗(Mordem 是抑郁症病人的常用治疗方法。目前，MECT主要是在异丙酚静脉全麻 下进行，近年研究发现，静脉麻醉药氯胺酮具有快速、强大而相对持久 的抗抑郁作用。然而，氯胺酮麻醉由于具有心血管系统兴奋、麻醉后恶 心呕吐以及精神症状等不良反应，临床上常与异丙酚复合用于病人的麻 醉，因异丙酚具有心血管抑制、止吐、镇静作用。因此，本研究拟探讨 异丙酚联合氯胺酮麻醉对电休克治疗抑郁症患者疗效的影响。方法：使 depressionrating 即异丙酚组(En=12)，氯胺酮组(Kn=12)和异丙酚联合氯胺酮组(PK， 量指数(Seizureindex，SEI)、抽搐持续时间(Seizureduration，SD) energy 及相关不良反应，MECT后接受常规的抗抑郁治疗；临床疗效判断： HDRS较基础值减小50％及以上为临床有效，皿RS≤7分为临床治愈。 者达到临床有效，无临床治愈病人；K组MECT后1天临床有效病人 组不良反应的发生率明显降低仞O．05)。结论：异丙酚联合氯胺酮用于 MEET的麻醉可迅速而明显改善抑郁患者的疗效，且可减轻单用氯胺酮麻 醉所致的不良反应；氯胺酮本身具有抗抑郁作用以及MEET期间诱发更 高的抽搐能量指数和更长的抽搐时间可能是机制之一。 关键词：抑郁症；电休克：麻醉：氯胺酮；异丙酚 on withketamineanesthesia Effectof combined propofol of disorderreceiving depressionpatients therapeuticresponse modernelectroconVulsiVe therapy electroeonvulsive objective：Mordem therapy(MECT)ispreferred treatmentmethodof depression disorder research MECT under anesthesia．Recent undergo mostly propofol patients thatketamineexerts obviousand showed quick， persistent ketamineCaninducevarious ofside effect，but degrees antidepressant．1ike as nauseaand effectssuchcardiovascular excitement，post—anesthesia system and itisoftencombinedwith