双源ct在肝转瘤化疗后疗效评估和预后中的价值.pdf

中文摘要 双源CT在肝转移瘤化疗后疗效评估中的价值 摘 要 目的：肝转移瘤(hepatic 倍，这是由于肝脏生理功能和解剖结构的特殊性，并且受转移灶数目、转 移灶体积过大等限制，仅有少部分患者适合手术。传统的化疗药物易于发 生突变而耐药，且副作用较大。因此近年来，抗血管生成治疗作为肝转移瘤 患者的一种新兴疗法发展迅速，但仍面临许多挑战，如何有效监测及评价 其疗效就是其中之一。本研究旨在通过CT灌注成像来分析肝转移瘤的血 流动力学特征，并研究抗血管生成药物治疗四期后肝转移瘤灌注参数改 变，并与传统的形态学最大直径相比较，得出CT灌注成像是否能评价抗 血管生成药物的疗效从而指导下一步治疗。 方法：分别对30例肝转移瘤患者在抗血管治疗前一周内行双源CT灌 注成像扫描，其中有26例患者在抗血管四期化疗后一周内再次行双源CT 灌注成像扫描，测量化疗前肝转移瘤与周围肝实质及化疗后肝转移瘤与周 (HPI)。记录各项灌注参数，分析肝转移瘤化疗前与周围肝实质灌注参数 相较，并对化疗后肝转移瘤与周围肝实质的灌注参数进行比较，分析肝转 移瘤在化疗前后相关灌注参数的变化。应用传统最大直径测量来衡量化疗 前后转移瘤形态学上是否存在变化。 肝动脉灌注，明显高于