脑动静脉畸形的微外科治疗及疗效分析.pdf

摘 要 53 Y28097 目的：探讨脑动静脉畸形的诊断标准、治疗策略尤其是显微外科手术要点 及预后影响因素。 月期间收治的60例经显微外科手术治疗的脑动静脉畸形患者的临床资料， 现为程度不同的头痛26例，意识障碍10例，恶心呕吐15例，肢体活动障 碍16例，认知障碍8例，癫痫大发作6例；慢性起病16例，主要表现为 轻微头痛12例，间歇性癫痫发作4例；偶然体查发现2例。术前均行头颅 均行开颅显微手术治疗。术后定期随访，评价患者有无再出血、癫痫及GOS 分析，分析患者术后半年GOS评分与年龄、性别、癫痫、颅内是否出血及 血肿量大小、病灶的大小和位置、静脉引流多少及方向和是否伴有动脉瘤、 术中是否全切除等因素的相关性。 结果：所有病例影像学表现均符合头颅动静脉畸形诊断且术后标本病检均 例(96．7％)，均获随访，随访半年以上；术后再次脑出血3例(5％)，2 例有病灶残留，癫痫4例(6．6％)，均为术前发生癫痫的患者。术后半年 万方数据 显示患者预后与性别、年龄、伴有动脉瘤、术前发生癫痫等无关(PO