城乡一体化中农民工医疗保险问题的分析研究——以阳泉市为例.pdfVIP

摘要 改革开放三十多年来，城市化、工业化进程逐步加快，由此带来了城市农民 工数量的积聚膨胀，尽管农民工能够进入城市，但是在城乡二元社会结构的体制 掣肘下，农民工在城市根本不能获得与市民同等待遇，由此产生出规模不断增大 的农民工群体，特别是上世纪90年代以来，随着我国城市建设步伐的加快，城 市用工制度的灵活，就业机会的增多，涌入城市农民工群体不断增多，成为中国 建国以来从未有过的“民工潮”，给城市建设和发展带来了一些问题。由于农民 工群体在城市就业中面临着工作环境恶劣、生活环境恶化，自身医疗、卫生意识 不强等因素，自身健康素质受到极大的威胁。同时，制约于城乡二元社会结构、 农民工收入水平低下、医疗保险不健全等问题，农民工基本无法承担高额的医疗 费用，因此农民工整个群体对于医疗服务的需求一直都非常低下，因此，探索出 一条适合我国基本国情的城乡统一的农民工医疗保险制度具有重大的社会意义 和现实意义。 本论文基于我国目前农民工医疗保险的基本情况，以及城乡一体化下农民工 医疗保险的五种模式，即大病统筹医疗保险模式、城乡统筹医疗保险模式、综合 保险模式、灵活就业人员医疗保险模式、新型农村合作医疗保险模式等，通过对 处于城乡一体化改革背景下的山西省阳泉市农民工医疗保险基本情况的实证调 研和分析，概括地掌握了阳泉市农民工健康状况和医疗保险需求及农民工参保情 况，并具体分析了当前阳泉市农民工医疗保险存在的问题以及原因，最后提出了 我国城乡一体化背景下农民工医疗保险政策的改革措施，包括制定与完善相关法 律法规、农民工医疗保险政策组合及其之间的转移接续、强化农民工医保宣传， 鼓励农民工参保、构建合理的农民工户籍管理体系、发展面向农民工的社区医疗 服务等。 我国农民工医疗保险制度的建立健全还有很多工作需要去逐步解决，对于这 些问题的解决，不但需要各方努力，更需要通过实践经验的积累，才能真正建立 和完善农民工的医疗保险制度，并最终解决农民工的医疗保险的问题。 【关键词】城乡一体化农民工医疗保险对策 Abstract WjthChina’Sreformand to the ofand openingspeedup pace promot，rural 1abor to intothe ofurbanandruralsocial surplusbeginsstep city,however,because structure intothe andcan’t thesametreatmentof restriction，farmers citizens， city get whichcreates scale the sincethe1990 increasingpeasant—workers，especiallyS，along withChina’S construction offlexiblework city stepspeedingup，thecity system， increase the the has increased， employmentopportunities，intocity peasant-workers evolvedintoan tideof workers”．continuesto gradually unprecedented”themigrant this of workersin