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Moyamoya病的DSA特点 硕士生姓名： 苗培栋 指导教师： 尹琳教授 指导小组： 尹琳辛世萌 教授 专业名称： 神经病学 摘 要 目的：分析moyamoya病的DSA检查特点。 方法：对大连医科大学附属二院l999年5月1日至2009年5月1 日近l0年来所检查发现的所有经证实为烟雾病患者的脑血管造影结果 (包括双侧颈动脉造影及椎动脉造影)，按血管狭窄及闭塞部位、脑底异 常血管网形成部位为依据，进行形态学分类。并对血管狭窄及闭塞后相 应区域的血液供应代偿情况加以分析。 结果： 1．颈内动脉系统：46支颈内动脉狭窄23支，闭塞6支；闭塞及狭 窄部位主要位于颈内动脉颅内段(Cl、C2段多见)。眼动脉起始部狭窄24 支，全程纤细2支。大脑前动脉狭窄l2支，闭塞2支，未显影9支。大 脑中动脉狭窄19支，闭塞l8支，全部发生在Ml段。 2．椎．基底动脉系统：23名患者椎动脉造影均未发现狭窄或闭塞。 23支基底动脉造影发现全程纤细3支，1支管腔粗大、管壁不规则。46 支大脑后动脉中管径纤细4支，Pl段起始部狭窄4支。 3．脑底异常血管网：46支颈内动脉系统血管造影，共发现脑低异常 血管网35支，均位于基底节区。椎动脉造影未见脑底异常血管网。 4。侧支循环：所有病例均可见各种形式的侧支循环形成、代偿供血。 其中通过软脑膜吻合支代偿供血2l例，Willis环18例，脑底异常血管 网9例，硬脑膜吻合支4例。多数情况下为前述几处形式共同代偿供血。 结论： 烟雾病是一种以脑底动脉进行性狭窄、闭塞，并伴广泛侧支循环形 成为特征的疾病。它的病变主要累及颈内动脉系统，以大脑中动脉M1 段和眼动脉最为常见，其次为颈内动脉虹吸部。椎．基底动脉系统累及较 和颈外动脉硬膜穿通支血管也能起到一定的代偿供血作用。 关键词：脑底异常血管网病烟雾病数字减影血管造影术 2 featuresof disease DSA moyamoya Master candidate：MIAO degree Pei-dong Lin YIN Supervisor：Professor YINLin Vice—supervisor：Professor ProlessorXIN Shi—meng or：Neurology Maj Abstraet thecharacteristicsof diseaseof analyze moyamoya Objective：To Substract Digital Angiology(DSA)examination． allthe disease confirmed Methods：ClassifyMoyamoyapatients