不同影像检查方诊断胆总管结石的对比研究.pdf

遵义医学院硕士学位论文 中文摘要 不同影像检查方法诊断胆总管结石的对比研究 中文摘要 胰胆管造影(ERCP)对胆总管结石的诊断价值。 方法：回顾性分析2010年1月至2011年12月在大连大学附属中山医院疑诊为胆 相关治疗或手术为诊断胆总管结石的“金标准”进行统计分析。选取术前行凇CP 检查，并经ERCP检查及治疗证实为胆总管结石的患者共65例，按结石大小分组 统计比较MRCP、诊断性ERCP的诊断率。 X2检验显示准确度由高到低分别为MRCP、MSCT、超声。分析不同大小的结 石：MRCP独立诊断时三组结石准确度之间差异有统计学意义(P0．01)，对直径 两种检查方法之间的准确度比较均没有统计学差异(PO．05)。 结论：各种检查方法各有优缺点，超声和MSCT诊断胆总管结石有一定的局限性， 可作为胆总管结石首选的筛查方法，尤其是急诊患者；MRCP安全、无创伤，在一 定程度上可以替代诊断性ERCP；ERCP诊断胆总管结石不受结石大小的影响，并 具有良好的治疗作用，说明ERCP在胆总管结石可疑患者的诊疗方面均具有较大的 临床优势。 关键词：胆总管结石；多层螺旋CT；磁共振胆胰管成像