右美托咪定对体循环下瓣膜置换术患者炎症反应的影响.pdfVIP

摘要 摘要 ㈣242㈧74㈧1Y 5 目的：本研究拟通过观察右美托咪定(DEX)对体外循环(CPB)下心脏瓣 膜替换手术患者炎性反应的影响，以探讨DEX用于此类手术的有效性和临床意 义。 方法：选择拟择期在CPB下行心内直视瓣膜置换术患者30例，入选条件： 年龄36岁至68岁之间、男女不限、ASA分级II或III级、无心脏传导阻滞、左 室射血分数在45％以上、无其它严重内科合并症。随机分为两组：对照组(C 组，n=15)和DEX组(D组，n=15)。以静注注射咪达唑仑0．1mg／kg、维库溴 铵O．12 mg／kg行麻醉诱导，常规动 mg／kg、舒芬太尼1～1．5Irtg／kg、丙泊酚0．5～1．0 静脉监测，术中以丙泊酚、舒芬太尼、维库溴铵泵注、并间断吸入小剂量七氟 烷维持麻醉。D组于切皮前开始以0．5I．tg／kg‘h速度泵注DEX直至手术结束，C 组相同的方法泵注等容量的生理盐水。分别于麻醉诱导后(T1)、CPB停机后 化物歧化酶(SOD)和丙二醛(MDA)浓度。观察并记录所有患