尿微量蛋白检测儿童过敏性紫癜早期肾脏损害的诊断意义及低分子肝素的疗效观察.pdfVIP

尿微量蛋白检测对儿童过敏性紫癜早期肾脏损害的 诊断意义及低分子肝素的疗效观察 硕士生姓名： 黄 田 指导教师： 刘正娟 教授 专业名称： 儿科学 摘 要 目的：儿童过敏性紫癜 HSP 近年来发病率有上升趋势，影响着 患儿的生活质量。其中肾脏损害是最重要而且最严重的并发症，影响其 病程和远期预后。早期发现，早期干预治疗，对疾病的进展及预后具有 球蛋白 D2．MG 的阳性率检测，分析尿微量蛋白在早期肾损害中的l临 床意义；同时观察89例HSP患儿应用低分子肝素的临床疗效。 方法： 量。同时做尿常规、3hAddis计数 定量尿中红、白细胞及管型数 及其 它常规检查等。被检患儿肾功、24h尿蛋白均正常，比较尿MA、尿B2．MG、 尿常规、3hAddis计数及尿微量蛋白2项指标中有1项或2项异常的阳 性率。89例患儿中复发的4例，均在半年内，为感染或过敏引起。 2 对89例患儿在血小板计数及血凝常规正常，临床无内脏出血 的情况下，应用低分子肝素治疗HSP，低分子肝素用量为60．1 00iu／kg．d， 每天1次，上臂外侧皮下注射，连用7．1O天。同时给予禁异种蛋白饮食， 常规抗过敏、抑制血小板聚集、改善血管通透性等对症治疗，有临床感 染征象者予抗感染治疗，有腹型、关节型、血管神经性水肿者均给予激 素治疗。对比治疗前、治疗后及正常对照组三组间尿MA、尿B2．MG的