每博量变异度监腹腔镜手术患者头低截石位时血容量变化的准确性.pdf

中文摘要 每搏量变异度监测腹腔镜手术患者头低截石位时血容量变 化的准确性 摘 要 监测腹腔镜手术患者头低截石位时血容量变化的准确性。 方法：选择择期行腹腔镜手术患者40例，性别不限，年龄40--一65岁， 体重指数20kg／m2～25kg／m2，ASAI或II级。患者入室后开放静脉通路， 在30分钟内输入复方氯化钠注射液8ml／kg，补充术前因禁饮禁食、胃肠道 准备等因素导致的体液丢失。同时吸氧并监测血压、心电图、脉搏氧饱和 顺式阿曲库胺0．15mg／kg行麻醉诱导，气管插管后行机械通气。设定潮气 数据，于麻醉诱导完成后调整患者体位至截石位，建立气腹，再调整患者 为有反应组和无反应组，绘制SVV判断容量变化的受试者作用特征(ROC) 指数(SVI)和每搏量变异(SVV)值。 O．05)，气腹前后(Tl与T2比较)SVV的值由1 中文摘要 SV、SVI升高，HR、CI、SVV(P0．05)降低。ASVV与△CI无显著 析结果示：SVV监测血容量变化的阈值为9．2时，灵敏度为61％，特异度为 50％，曲线下面积(AUC)为0．567， 结论：在腹腔镜手术中，SVV预测患者血容量变化的准确性会下降， 可能与气腹状态下腹内压改变引起的胸腔内压的变化有关。 关键词：气腹；每博量变异度；容量负荷 英文摘要 ofstroke Ability volumevariationsto fluid predict responsiveness with and duringlaparoscopicsurgery lithotomy head-down position ABSTRACT objectives：Totheinfluenceof investigate onstrokevolumevariation(SVV)andtoevaluatethe of posture stroke ability volumevariationsto fluid in with predictresponsivenesslithotomy positionduringlaparoscopicsurgery． ASAorII I 4065 Methods：Fortypatients(5male，35 female)agedyr， with massindexfrom20kg／m2to25 body kg／m2,undergoing under anesthesiawerestudied．Onarrivaltothe surgerygeneral baseli