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研究CEA术的脑血流动力学变化及斑块稳定性 中文摘要 研究CEA术的脑血流动力学变化及斑块稳定性 中文摘要 本课题包括两个部分：（1）研究颈动脉内膜剥脱术（carotidendarterectomy,CEA） 中脑血流动力学变化；（2）研究CD40及基质金属蛋白酶（matrixmetalloproteinases, MMPs）在CEA斑块中的表达及对斑块稳定性的影响。 第一部分 研究颈动脉内膜剥脱术中脑血流动力学变化 目的 运用经颅多普勒超声 （transcranialdoppler,TCD）在CEA术中实时监测脑血流 动力学变化，对如何防止脑缺血及过度灌注进行前瞻性研究。 方法 29例 （35例次）接受CEA治疗的颈动脉狭窄患者，分为双侧狭窄组 （双侧颈 动脉中重度狭窄或一侧闭塞）及单侧狭窄组。设定TCD监测指标调控血压：临时阻 断颈动脉后 （临阻后），手术侧大脑中动脉 （middlecerebralartery,MCA）平均血流速 度（meanbloodflowvelocity,Vm）低于临阻前的70%，则提升血压；解除临阻后， 手术侧MCAVm超过临