护理查房--胰岛细胞瘤概述.pptVIP

胰岛细胞瘤tumors of pancreatic islet cell tumor 基本概念 胰岛细胞瘤：称胰岛细胞腺瘤，发生在胰岛细胞的肿瘤。 功能性：因胰岛β细胞瘤或β细胞增生造成胰岛素分泌过多，进而引起低血糖症，临床上很少见，据国外统计发病率为( 3-4) /百万。 非功能性 临床表现 Whipple三联征： ?低血糖症状 ?昏迷 ?精神神经症状 （空腹或劳动后易发作 ） 诊断 1 临床症状 证实患者存在Whipple三联征 2 化验检查 ?密切监测空腹血糖，可低至2.2mmol/l ?葡萄糖耐量试验：呈低平曲线 ?测胰岛素释放指数：即病人一夜禁食，测胰岛素/血糖的比值＞0.4（正常＜0.3） 饥饿试验 （必要时） 3.定位检查 ?超声 ?CT 治疗 治疗以处理原发病为主，首选肿瘤切除或减瘤手术 护理 一、病情观察 要掌握患者发病规律，对胰岛素瘤的临床表现要有比较深刻的了解，能够正确判断和及时处理紧急情况。重点巡视患者，观察有无低血糖反应。掌握低血糖发生规律。 二、针对性护理 部分病人反复多次低血糖发作，可引起大脑退行性改变，出现狂躁、行为异常等。平时应嘱病人少下床活动，必要时专人护理。 三、血糖监测 定时测定空腹及发病时的血糖，尤其在出现低血糖症状时应立即测定血糖，供