mr扩散加权及注加权成像在甲状腺结节中的应用研究.pdfVIP

豫扩散加权及灌注加权成像在甲状腺结节中的应用研究 第一部分胍扩散加权成像对甲状腺良恶性结节的鉴别诊断 【摘要】目的分析和测量甲状腺结节的MR扩散加权成像(DWI)表现和表观扩 散系数(ADC)值，探讨DWI在甲状腺良恶性结节鉴别诊断中的价值。方法采用 800 DWI s／mff，对111例经手术、病理或临床证实的甲状腺结节性病变进行MR 检查。其中，恶性结节23例(男性8例，女性15例，年龄26-67岁，平均57 岁)，包括甲状腺乳头状癌19例、滤泡状癌2例、未分化癌和淋巴瘤各1例；良 性结节88例(男性28例，女性60例，年龄15—78岁，平均48岁)，包括结节 性甲状腺肿42例、甲状腺腺瘤32例及甲状腺炎性病变14例。观察和比较不同 甲状腺良恶性结节的DWI信号差异；测量不同b值时的表观扩散系数(ADC)值， 比较不同良恶性结节在不同b值时的ADC值差异；计算不同b值的ROC曲线下面 积(AUC)，确定MRDWI的最佳b值；确定鉴别甲状腺良恶性结节的ADC阈值， 并计算敏感度、特异度和准确度。结果与病理相对照。结果1、甲状腺恶性结节 的DWI信号以稍高者较多(15／23，65．2％)，良性结节以