剖宫产对母婴结的影响.pdfVIP

摘 要 剖宫产对母婴结局的影响 研究生：杨蓉 导师：朱启英 副教授 摘 要 目的：探讨剖宫产对产妇及新生儿结局的影响，及随着剖宫产次数增加，产妇 产时产后并发症及围产儿结局有无影响。方法：回顾性分析2007 年10 月至2008 年 10 月在新疆医科大学第一附属医院住院的所有妊娠超过28 周住院分娩者，除外有妊 娠期并发症、及有妊娠合并内科疾病、妊娠合并外科疾病等共2587 例，其中自然分 娩者共798 例，剖宫产者共 1789 例。其中剖宫产者中初次剖宫产者 1602 例，再次 剖宫产者187 例。将自然分娩者798 例分为自然分娩组（spontaneous dilivery,CD ）， 剖宫产者1789 例分为剖宫产组(caesarean section group，CS) ，其中剖宫产组中，将 初次剖宫产者1602 例分别为初次剖宫产组(first caesarean section group，FCS) ，再次 剖宫产者187 例分为再次剖宫产组(repeated caesarean section group，RCS) ，分别比较 2 自然分娩组与剖宫产组、初次剖宫产组与再次剖宫产组见母婴结局。采用计数资料χ 2 检验或连续校正χ 检验，计量资料方差齐性检验、t 检验或t’检验，检验水准a=0.05 ， 以P0.05 为差异有统计学意义。结果：CS 组孕产妇初次母乳喂养时间、产后住院天 数、出血量、新生儿黄疸发病率、早产儿患病率均明显高于CD 组孕产妇。CD 组孕 产妇胎盘滞留、尿潴留发病率、新生儿窒息发生率、小于胎龄儿患病率及出生体重 明显高于CS 组。RCS 组初次母乳喂养时间、产后住院天数、出血量、子宫破裂发病 率、产后出血、产褥感染、盆腔粘连、新生儿黄疸发病率、小于胎龄儿患病率、围 产儿死亡率明显高于FCS 组。结论：剖宫产初次母乳喂养时间、产后住院天数、出 血量、新生儿黄疸发病率、早产儿患病率均高于自然分娩，且随着剖宫产率、再次 剖宫产率增加，其盆腔粘连、子宫破裂、产后出血的发生率、新生儿黄疸发病率及 围产儿死亡患病率也显著增加。 关键词：剖宫产；再次剖宫产；妊娠结局 —1— 新疆医科大学医学硕士学位论文 Cesarean section on the maternal infant result Postgraduate:Yang Rong Supervisor: Associate Professor Zhu Qi Ying Abstract Objective: Discussion of cesarean section on maternal and neonatal outcomes, and with the increase in the number of cesarean section, maternal post-natal complications, when the middle class and whether the impact of perinatal outcome.Method: Retrospective analysis from October 2007 to October 2008 at The First Affiliated Hospital of Xinjiang Medical University hospital of all pregnancies over 28 weeks of maternity hospital, and there is p