一氧化碳中毒的护理业务查房解读.pptVIP

一氧化碳中毒的护理查房 急诊科 病例介绍1： 患者刘书方 ，女，56岁，汉族 ，农民，主因被人发现意识不清5小时，于2011-11-25 12：30收入院。 患者既往体健，否认高血压、糖尿病、肺结核病史。患者缘于入院前5小时，其家人晨起发现患者卧床意识不清，口吐白沫，周围无药物，农药等，患者独居一室，外屋有炉火，家人急送我院就诊，急查头颅CT示：颅脑CT平扫未见明显异常。以“急性一氧化碳中毒”收入院进一步治疗。患者自发病以来呕吐两次均为胃内容物，大小便失禁。 病例介绍2： 入院时查体：T.36.5℃ P 90次/分 R 20次/分 BP 140/80mmHg SPO2 98%意识不清，双侧瞳孔等大，直径约3.0mm，对光反射灵敏，查体不合作，面色呈樱桃红色，口唇不绀，四肢肌张力增高，颜面四肢无水肿，周身皮肤无破损，处理：给予高流量吸氧、生命体征监测、保留导尿、营养脑细胞、改善脑循环、高压氧等治疗。 主要护理措施 氧疗 药物治疗及护理 病情观察 饮食护理 皮肤护理 预防其他并发症 恢复期心理护理 氧疗 迅速纠正缺氧是抢救CO中毒的关键。中毒的严重并发症是低氧血症，可引起组织缺氧，吸入氧气可加速碳氧血红蛋白（HbCO）解离，增加co的排出。轻度co中毒可经鼻导管或面罩吸氧，重症昏迷患者可用高流量（8~10升/分）。高浓度或高压氧治疗可