妊娠期糖尿病孕心境状况与血浆5-ht水平相关性研究.pdfVIP

lIIII I I IIIr l l Ilrl liltI ＼1 目 录 一、摘要 中文论著摘要…………………………………………………………………．1 英文论著摘要………………………………………………………………．．3 二、英文缩略语……………………………………………………………………6 三、论文 前。占……………………………………………………………………………………………………7日U舌……………………………………………………………………………………………………7 对象与方法……………………………………………………………………8 结果…………………………………………………………………………………………………．10 讨论…………………………………………………………………………………………………．13 结论…………………………………………………………………………………………………．16 四、本研究创新性的自我评价…………………………………………………．17 五、参考文献……………………………………………………………………．18 六、附录 综j丕…………………………………………………………………………………………………．2l 在学期间科研成绩…………………………………………………………．31 个人简介……………………………………………………………………．32 致谢…………………………………………………………………………………………………．33 ·中文论著摘要· 妊娠期糖尿病孕妇心境状况与血浆5-HT水平的 相关性研究 目 的 妊娠期糖尿病是妊娠常见合并症，近年发生率有明显增高趋势。由于均是产 检时首次发现并被诊断，孕妇缺乏心理准备，对突发而至的不幸会产生焦虑、抑 郁等心理反应。研究表明，产前心理健康状况与产后抑郁症的发生有明显相关性。 初次诊断的患者由于对疾病知识的缺乏，在其角色转变的过程中会产生各种有害 心理问题，这些不良情绪可引起体内生长激素、胰高血糖素、去甲肾上腺素等应 激性激素的分泌增加，进一步引起血糖升高，从而加重病情，造成恶性循环。而 目前国内外对妊娠期孕妇心理卫生保健已非常重视，但对GDM这一高危人群孕 妇心理状态的研究则少有报道。症状自评量表SCL-90是世界上最著名的心理健 康测试量表之一，适用于测查某人群中哪些人可能有心理障碍、某人可能有何种 心理障碍及其严重程度如何。大量研究证据表明，5-HT功能和活性降低时患者 会出现心情抑郁、焦虑不安、运动抑制、食欲减退、睡眠障碍、昼夜节律紊乱及 内分泌功能失调等异常。但5-HT是否与GDM患者心境障碍有关，GDM与心境 障碍间是否存在某种关系，这种关系是否与5-HT的含量有关，目前尚无相关研 究。本文评定健康孕妇、GDM孕妇孕期心境情况，检测了静脉血中5．HT的变 化趋势与GDM孕妇心境状况的相关性，以期对妊娠期心境障碍及妊娠合并症的 发生，避免不良分娩结局，确保围产期母婴安全提供理论基础。 方法 采用病例对照方法选取妊娠期糖尿病孕妇和健康孕妇为研究对象，参照乐杰 主编的第7版《妇产科学》诊断标准诊断为GDM的初产妇，单胎，没有其他合并 症及并发症的患者，文化程度在初中以上。对照组为同期年龄、孕周、文化程度 相近的无合并症及并发症的初产妇，均无严重躯体疾病及精神疾病。共100例， 的心理健康状况，以SCL．90总分160为筛查阳性，表示心境状况不良；并收集 静脉血浆，用ELISA方法测定血浆5．HT水平。采用SPSS软件进行统计学分析， 评价5．HT的变化趋势与妊娠期糖尿病孕妇、健康孕妇心境状况的相关性。 结 果 160(心境不良)者发生率明显高于健康对照组，P0．05，有统计学差异。2． 孕妇中，是否患GDM与血浆5．HT的水平无统计学差异。6．以总体100例孕妇作 蜀目结论F匕 有妊娠合并症GDM的孕妇更易出现心境障碍倾向，5．