唑来膦酸治疗实瘤骨转移的临床观察及骨代谢标记物的研究.pdfVIP

唑来膦酸治疗实体瘤骨转移的临床观察及骨代谢标 记物的研究 专业名称：肿瘤学 硕士研究生： 胡晓晔 指导老师：吴海鹰教授 摘 要 背景与目的 骨骼是晚期恶性肿瘤最常见的转移部位。随着抗癌治疗的进展，生存时间延 长，出现骨转移及其并发症的风险随之增加。骨疼痛、病理性骨折、高钙血症和 脊髓压迫等不仅严重影响患者生活质量，而且还威胁患者的生存。早期诊断、规 范化综合治疗，将会极大地改善患者的预后，提高生活质量，延长生存期。同位 素骨扫描作为骨转移的初筛和监测方法广泛应用于临床。X线平片、MR扫描、 CT扫描则作为确诊检查。上述影像学检查繁琐而昂贵。近年来骨代谢生物标记 物因其廉价、方便、敏感而在恶性肿瘤骨转移研究领域倍受关注。I型胶原氨基 末端肽(N饮)是骨胶原的降解产物，而骨碱性磷酸酶(BALP)则是反映成骨的指标。 据文献报道两者的水平与骨转移负荷及疼痛的程度相关。治疗后骨代谢生物标记 物降至正常范围，患者发生骨相关事件及死亡的风险将会降低。双膦酸盐通过抑 制破骨细胞介