慢性阻塞性肺疾患者系统化自我效能干预方案的研究.pdf

摘 要 目的：应用以自我效能理论为指导的系统化自我效能干预方案对慢性阻塞性肺 疾病 （COPD）患者的自我效能进行干预，评价COPD患者自我效能和健康相关生存质 量的改善情况,为COPD患者进一步实施护理干预提供理论依据。 方法：按照 “不平衡指数最小的原则”依据患者的性别、文化程度、同住情况、 医疗来源、月收入、病程因素将2014年1月至2014年10月在单县中心医院呼吸内 科住院符合标准的COPD患者随机分为干预组和对照组，每组各52例，共104例。 两组患者均接受慢性阻塞性肺疾病的常规治疗及护理，干预组在常规治疗和护理的 基础上接受以自我效能理论为指导的系统化自我效能干预方案。干预时间为16周。 干预前、后分别对两组患者的自我效能、肺功能、健康相关生存质量（HRQOL）、血 气分析值、6分钟步行距离（6MWD）及呼吸困难（MMRC）进行评价。采用一般资料 调查表收集COPD患者基本资料及患者平静状态下的肺功能、血气分析值、6分钟步 行距离等信息；采用Kate Loring等人研制的自我效能量表、成人慢性阻塞性肺疾 病生存质量评分表及改良的英国医学研究委员会呼吸困难量表，分别对患者自我效 能、HRQOL及运动耐力进行测评。所得数据采用SPSS17.0软件包进行分析。 结果：干预组的自我效能、HRQOL总分、PaO 、PaCO 、SaO 、6MWD分别2 2 2 43.45 6.84 55.59 25.71 68.28 8.51 mmHg 45.14 10.14 为（ ± ）分、（ ± ）分、（ ± ） 、（ ± ） mmHg、（92.82±2.48）mmHg、（274.73±81.29）m，对照组的自我效能、HRQOL PaO PaCO SaO 6MWD 40.57 3.43 74.41 7.63 总分、 2、 2、 2、 分别为（ ± ）分、（ ± ）分、 （59.57±10.42）mmHg、（52.17±11.31）mmHg 、（91.18±2.37）mmHg、（269.29 57.13 m P0.05 ± ） ，干预组较对照组明显改善 （ ）；干预组患者的肺功能较对照组有 所改善，但两组间比较差异没有显著的统计学意义（P0.05）。 结论：系统化自我效能干预对提高COPD患者的自我效能及健康相关生存质量 有重要作用。 关键词：慢性阻塞性肺疾病；系统化；自我效能；健康相关生存质量 万方数据 Abstract Objective: Based on the self-efficacy theory, the chronic obstructive pulmonary disease （COPD） patients were carried out self-efficacy intervention as the guidance of systematic self-efficacy intervention scheme.Through evaluatingthe levelof self-efficacyandhealthrelated qualityoflife of COPD patients, it aims at providing theoretical basis for the further implementation of the nursing interventioninpatientswithCOPD. Methods: According t the principle of minimization，meanwhile on