19抗生素的临床使用原则资料.pptVIP

抗菌药物应用的原则 东莞卫校 药理学高级讲师 郭进 抗菌药物是一类能抑制或杀灭引起感染的病原菌的特殊药物。 它既要医治细菌性感染，又要保护感染者及其体表和体内的正常菌群，少受抗菌药物应用的影响。 临床上常用的抗菌药物有百余种，不合理的应用，导致病菌耐药性、治疗失败、不良反应增多，其中细菌耐药和耐药菌感染的传播对医院和社区环境造成严重危害 抗菌药物使用率 我国实际使用率 三级医院 70% 二级医院 80% 一级医院 90% WHO最新统计资料 我国住院患者抗生素使用率为80%， 高于30%的国际水准 抗菌药物的销售额 2002年7月至2003年6月，上海、北京、广州、南京、杭州、武汉医院针剂抗生素销售额为37亿元 全国针剂抗生素销售额每年117亿元 仅应用第三代头孢菌素每年7亿元 抗菌药物不良反应 我国每年20万人死于药品不良反应，其中8万人死于抗生素（40%） 我国每年3万聋哑儿童，95%以上为氨基苷类抗生素所致 抗菌药物应用现状 高应用率 高耐药性 高不合理率 高失败率 高经费开支 高应用率 住院病人应用率在70%∽90%之间者，约占全国医院的60%左右； 应用率在50%∽70%之间者，约占全国医院的30%以上； 应用率在50%以内者，仅占全国医院的10%以内。 一、细菌耐药性现状：