新型静脉内心电监测左锁骨下中心静脉置管研究.pdfVIP

广州医学院研究生学位论文 新型静脉内心电图监测左锁骨下中心静脉置管研究 新型静脉内心电图监测左锁骨下中心静脉置管研究 硕士学位研究生：黄俊伟1 导 师：卢振和2教授 1江门市中心医院麻醉科 2广州医学院第--)6床学院麻醉学教研室 中文摘要 背景和目的 由于锁骨下静脉管径大，变异小，位置固定，是静脉穿刺、放置导管的良好 部位。而且经锁骨下静脉穿刺置管时，医师在床旁穿刺容易操作；置管后固定、 换药和护理都比较方便，不影响肢体活动且易于被衣服遮蔽，病人感觉舒适而乐 意接受。但锁骨下中心静脉穿刺置管的并发症之一是导管进入静脉后不能准确位 于上腔静脉，即导管异位，发生率可高达10％～40％。而导管异位可导致各种不 同的并发症，造成严重的后果：导管尖端位于外周深静脉会引起血流不畅、中心 静脉压不准确、深静脉血栓；导管尖端进入右心房会引起心律失常、损伤心肌或