窄谱uvb治疗常型银屑病的疗效观察.pdfVIP

山西医科太学焉士学位论文 窄谱中波紫外线治疗寻常型银屑病的疗效观察 摘要 目的：观察窄谱中波紫外线(uVB)照射治疗寻常型银屑病的疗效及不良反应。 方法：单独采用窄谱tNB照射治疗寻常型银屑病72例，隔日1次，共20次，在光 疗前、光疗10次、光疗20次分别评价银屑病的面积和严重指数(PAsI)，计算有效率， 记录不良反应发生情况；观察其中20例寻常型银屑病在光疗过程中皮损的组织病理改变 结果：①临床疗效：随着光疗次数的增加，皮损PASI评分值逐渐下降，光疗10次皮损 退，有效率达91．7％，点滴状与斑块状比较，前者疗效更好。②光疗中无1例患者因不良 反应终止治疗，未出现光毒反应，有27．8％的患者(20／72)在治疗中出现不同程度的皮肤 干燥、瘙痒，所有患者在照射8～15次后照射部位均出现轻至中度色素沉着，光疗结束后 2～3个月，皮色即可逐渐恢复至正常。③光疗前寻常型银屑病组织病理显示：明显角化过 度伴角化不全，棘细胞层明显增厚，真皮乳头及浅层大量淋巴细胞为主的炎细胞浸润，随 着皮损改善，组织病理发生明显改变，光疗10次时组织病理显示：角化过度、角化不全 较光疗前减轻，棘细胞层变薄，淋巴细胞浸润减少；光疗20次时组织病理接近正常组织。